美国试管婴儿流程
导读：做美国试管婴儿前，检查哪些项目？促排卵针在什么时期开始打？促排卵药物有副作用吗？什么时间段取卵才合适？一次要取出多少颗卵子？受精卵在多长时间内才能分裂？胚胎发育成囊胚阶段需要几天时间？。。。准备做美国试管婴儿了，不少准爸妈出现焦虑情绪，脑海

做美国试管婴儿前，检查哪些项目？

促排卵针在什么时期开始打？促排卵药物有副作用吗？

什么时间段取卵才合适？一次要取出多少颗卵子？

受精卵在多长时间内才能分裂？胚胎发育成囊胚阶段需要几天时间？

。。。

准备做美国试管婴儿了，不少准爸妈出现焦虑情绪，脑海里总会出现各种各样的问题。温馨提示您：充分了解美国试管婴儿流程，赴美试管婴儿再也不担心。

众所周知，如果女性反复大量用药，会在一定程度上给女性身体带来很大伤害，医生用药还需根据女性对药物的反应程度，否则会引起腹水、水肿等情况，如果女性本身的雌激素已经很高，再经过长时间的药物刺激，很容易引发乳腺癌，给女性身体以及精神上造成无尽的痛苦。取卵的时候，如果没有专业的麻醉师，不能准确地在适当的时间进行麻醉，会对女性身体造成伤害，还会对取卵过程增加难度。

之所以美国试管婴儿医院的试管婴儿成功率高，是因为除了各项尖端设备与技术外，拥有一个科学严谨的美国试管婴儿流程：

自己的卵子自己怀孕

一、月经准确

1、如果患者对自己的月经日期非常的自信，医生一般要求在来月经前的3-5天来到美国。

2、到美国后的2-3天，会安排患者与医生见面，并对患者做子宫超声显像术、阴超和验血检查。子宫超声显像术看的是子宫内环境是否优良；阴超检查的是左右卵巢内卵泡的数量；验血主要是对夫妻双方的染色体做检查，检测是否患有染色体异常疾病以及是否是隐性遗传病的携带者。如果以上检查都完全达标，患者同意做试管婴儿的情况下，便签订合同、付款。

3、在月经的第二天进行验血和阴超检查，如果雌激素<70，阴超显示没有大的卵泡发育，没有子宫肌瘤等情况，则进入下一环节—促排卵。

4、用促排卵药物，在用药的第5天验血和阴超检查，主要看雌激素和孕酮，以及用药后卵泡的发育情况，医生会根据卵泡的发育情况调整用药剂量。

5、在用药的第7天验血和阴超检查，主要看雌激素和孕酮，以及卵泡的数值，以2个18mm，3个17mm为最佳效果，并安排取卵手术；此时则要求男性必须来到美国，准备取精。

6、在第8天晚上注射破卵针(HCG或Lupron)。

①注射HCG：在用药的第10天取卵(具体取卵日期根据患者的具体情况而定)，同时取精，或将冷冻的精子解冻，运用ICSI技术进行精卵结合；在第15天，知道有多少囊胚形成；然后提取囊胚细胞切片进行PGS/PGD基因筛查；第16天便可以知道，有多少健康的囊胚以及多少个男孩，多少个女孩。若进行NGS技术，则需要等待7~14天出结果

②注射Lupron：要在第9天验血，如果条件达标，则可以进行手术。(为什么要在第9天进行验血而注射HCG的不用因为注射HCG，一定能保证取出成熟的卵子，而注射Lupron的患者，会有不到1%的人会对该药不起作用，为了能在取卵日取到成熟的卵子，所以必须要验。)医疗步骤同上(①)。

7、在移植后的第12天验血，检查是否怀孕，若已经怀孕便可回国；

二、月经不准

如果女性月经不准，则必须要用避孕药来调整生理周期，一般用药的最大区间是(10--42)天，但是医生建议月经不准患者的用药区间是(10--21)天；如果患者患有多囊卵巢综合征，用药42天是没有问题的。那么，这种情况怎么进行试管流程呢

假如，美国试管婴儿医生看了患者的检查报告后，建议您使用10天的避孕药，则要求患者在第8天或者第9天来到美国，来到美国后，在2-3天验血等检查同上(2)，如果检查一切正常则进入下一环节。

在停药的第5天验血和做阴超检查。主要看雌激素和卵泡发育情况以及子宫内患者是否平静，如果一切正常则用促排卵药物。医疗流程同上(3、4、5、6、7)。

自己的卵子找第三方生殖辅助

一、月经准确

医生要求患者在来月经前的3-5天来到美国……同上(一)，唯一的不同是：在用促排卵药物的第10天取卵、取精后，第11天便可以回国，建议取卵手术当天休息6小时以上。胚胎植入的日期由患者意愿和身体素质来定。

二、月经不准

医疗治疗流程同上(二)，也是取卵、取精后，第11天便可以回国，建议取卵手术当天休息6小时以上。胚胎植入的日期有患者自己来定。

不少家庭在知晓海外试管婴儿后，基本都想知道做试管的具体流程，在网上也找寻了不少的资料，却发现网上每个人的说法都不同。接下来我们为大家整理了一份完整的海外试管流程，看完这篇文章您就会知道自己之后要接受什么样的治疗过程了。

对于赴海外做试管的家庭来说，做试管婴儿的流程分为两个部分，即国内环节和海外环节。在国内环节大家要准备好相关的证件，做好相关的身体评估，一般国内准备工作至少需要提前一个月进行准备，这样才不会耽搁后续的海外治疗环节。

女方例假第一天就可以去海外会面试管专家，专家会让女性在月经第二天开始促排进周。海外采用的是定制化的促排卵方案，以保障促排结果和避免促排风险的发生。整个促排周期在8天左右，期间会做3~4次的B超卵泡监测，以了解促排效果，及时调整促排用药。

促排监测到卵泡达到18mm时停止促排卵，促排的最后一天注射HCG针，注射夜针后的第二天白天正常作息饮食，在半夜后12点到取卵手术期间禁食禁水。

取卵手术用时大概在10-20分钟，全程会在麻醉下进行，女性不会感到任何痛苦。取卵的当日，男性要同步取精。取卵取精结束后，休息1天便可以回国，等待胚胎培育情况的报告。取卵后第二天，实验室将出具授精报告，报告上会提示多少颗卵子成熟、 质量和受精情况。胚胎培育5-6天后，实验室会发布胚胎发育报告给大家。此时女性就要开始调理自己的子宫内膜了，如果子宫内膜情况合格，就可以飞海外做胚胎移植。

移植手术是无创性手术，不会疼痛，一般5-10分钟即可完成。术前需要憋尿，方便术中把胚胎移植到宫腔内恰当的位置中。移植后可以卧牀休息几天，之后就可以自由活动了。移植后的第7-8天左右验孕，大家可以选择在海外或者在国内进行。

申请美国签证是赴美试管婴儿的夫妇们首先要了解的第一个步骤，因为美国不是随便就能去的，必须有美国签证。而美国签证又是世界上比较难申请的签证之一，先来了解一下申请流程对于赴美试管婴儿的夫妇们来说十分必要。

1 了解要申请的签证类型

不同的赴美目的相对应不同的签证类型，美国签证针对不同的访美目的设置了几十种签证类型，而赴美试管婴儿的夫妇们通常涉及到的主要有两种：旅游签证和医疗签证。

2 准备签证申请资料

每一种签证类型都有对应的资料准备明细，一般情况下，美国签证网站都有说明，但对于部分细节还只是框架性的说明。赴美试管婴儿的夫妇们是一个比较特殊的群体，因此在资料准备上也必须格外谨慎。美国FSAC提醒：为了确保顺利获得签证，最好还是先咨询美国签证老师。

3 填写DS-160表格

准备好相关资料，下一步就是在美国签证网站填写DS-160表格;

填写DS-160表格有很多细节需要注意，比如当问到是否在美国有亲属或朋友以及是否会外语时，都需要根据赴美试管婴儿的夫妇们的实际情况酌情填写。签证老师会帮助大家填写好DS-160表格，确保签证申请从第一步开始就没有问题。

4 在签证中心网站注册并回答问题

填写好DS-160表格后按照提示完成注册并回答相关问题。在此，美国FSAC仍然想提醒大家，如果是自行申请签证，在回答这些问题时一定要谨慎，否则出现前后不一很容易被拒签;

5 打印DS-160确认页，预约确认页

这一步相对来说就简单了，按照提示打印DS-160确认页并和预约确认页并妥善保管。

6 根据预约号前往银行缴费

美国FSAC提醒：预约单上会有一串预约号，可凭借预约号直接前往银行的网点缴费。

7 美国使馆面签

预约单上有预约时间，大家按照时间提前到达即可。

第一步：国内咨询与检查

赴美前进行一对一咨询服务，确定适合做美国试管婴儿后，在国内做一些生殖方面的相关体检(女方：AMH(抗穆勒氏管激素)检查、激素六项、阴超检查;男性：精液分析);待检查报告结果出来之后，将检查报告结果发给美国的专业试管婴儿医生;美国医生会根据客户的检查报告结果给出相应的治疗方案，或帮客户安排与美国医生进行面对面视频会诊，为客户制定出试管婴儿治疗周期，并根据美国医生建议，或用药方案，提前调理好自己的身体，提高卵巢功能和卵子质量，为赴美做试管婴儿做好充足的前期准备。

美国医院根据客户情况定制好初步试管婴儿周期方案后，与美国院方预约好就诊时间，并明确指导客户如何服用避孕药及到达美国的时间，并办理签证、机票、住宿等事宜。

第二步：美国试管婴儿促排流程

优孕行介绍说，促排卵是美国试管婴儿周期过程中的重要步骤，是为了获得更多的健康卵子，这样可以培养出更多的胚胎，增加怀孕的机会。

美国试管婴儿的具体促排卵流程如下：

1女方在月经的第1，或2天赶到美国，男方可等到取卵前一天前往美国即可。

2到达美国之后，按照预约时间看医生，病按照美方医生的要求做性激素6项、B超检查以及查看基础卵泡，确认检查结果合格后进入试管婴儿周期疗程，美国医师会根据女方的卵巢功能和性激素指标来打促排针。

3一般来说，促排卵针会选择在月经周期的第2天来注射，连续用药7-9天。然后进行性激素检查、子宫检查和卵巢B超监测卵泡，查看药物对卵泡的效果，决定是否需要调整促排药物剂量。

4美国医生一般选择在打针后的第8天注射破卵针以促进卵泡成熟，为下一步的取卵做准备。但是，如果卵泡规格不均匀的情况下需要注射保卵，避免卵泡提前破裂。注射破卵针之后医生会安排取卵手术，在国内可能取卵对女性的身体会造成极大的伤害，而且取卵过程也非常痛苦，但在美国这只是一个微创手术，整个过程十几分钟就可以搞定，而且整个过程都是无痛的。

5 男方要在取卵前一天到达美国。在取卵的同时，美国医生会安排男方取精，取精与取卵不同，不需要任何辅助，只需要手动刺激性器官达到射精即可。对取出的精子，美国医生会对其进行精子洗涤，把取到的精子尽快用洗涤液稀释，去除尽可能多的不利成分，包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、精子抗体和细菌、支原体等，然后对稀释的精液进行离心处理，使精子沉淀于试管底部，最后将精子浓度调到一定比例以作授精之用。

6美国医生会将取出的卵子与经过处理的精子进行结合，形成受精卵，并且培育大概5-7天，培育成结构更稳定的囊胚。

第三步：胚胎分析

胚胎分析可用于鉴定胚胎，筛选染色体遗传疾病，挑选优质的胚胎进行移植可以提高试管婴儿成功率，同时达到优生优育的目的。

胚胎发育过程如下图。当卵子成为受精卵后开始分裂，第1天会分裂成2细胞，第2天会分裂成4细胞，第3天会分裂成6-8细胞，第4天形成桑葚胚;第5天形成囊胚。

美国第三代试管婴儿的PGS/PGD技术，可以筛选125种遗传疾病，是第三代试管婴儿的核心技术，在进行胚胎移植之前会通过PGS/PGD技术来筛选质量最好的胚胎，保证移植的是最健康的胚胎，这一项技术帮助成千上万的有遗传病史的家族摆脱了遗传病的噩梦，很多患者也正是因为这一项技术决定赴美试管的。

PGS的主要作用是在囊胚被植入子宫前，利用PGS对囊胚进行染色体数目和结构异常的检测，通过检测、比对来分析囊胚是否存在遗传物质异常的现象，用以保障囊胚染色体数目的完整性。

PGD主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，或携带可能导致特定疾病的基因突变，PGD技术是针对PGS筛查后的某一号异常染色体进行基因诊断，从而杜绝试管宝宝患一些遗传疾病，保障美国试管婴儿的健康发育。

美国试管婴儿基因筛查技术是针对囊胚的全基因进行筛查，所以通过PGS/PGD基因检测的囊胚都是非常优质的可移植资源;检测过程中专家很容易辨别性染色体，也就是可以轻松鉴定囊胚性别，最后只把通过PGS/PGD基因筛查的健康囊胚移植到女性子宫腔，从而达到了优化宝宝基因的目的。

第四步：移植待产

最后一步就是囊胚移植了，经过对发育到第五天的囊胚的PGS/PGD筛查之后，美国生殖专家就会根据客户需要以及患者家属的需要选择一个健康的囊胚通过移植导管放回子宫。移植的过程就是将体外培养形成的囊胚装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程，这个过程一般不会有太大的痛苦。

一般来说，女性在医院接受囊胚移植之后，需要安心静养几天，静心等待受孕的好消息。确认怀孕之后，便可回国。

赴美试管是一个复杂的过程，毕竟不像国内熟悉的环境。

1，前期的咨询和检查

对接赴美试管中心，首先在国内进行相应的体检（女方：AMH（抗穆勒氏管激素）检查、激素六项、阴超检查；男性：精液分析），确定适合做试管婴儿后，把检查报告发送给美国医院医生，美国的医生会根据患者的体检报告做出相应的方案，也可以安排医生进行视频会诊，制定出患者的调理周期表，去美国之前就根据医生的方案来用药，调理好自己的身体，为去美国做好充足的准备。

2，预约就诊时间

医院根据客户情况定制初步的治疗方案，对接机构顾问会与客户确定就诊时间，然后与美国院方预约就诊时间，以确保客户赴美顺利就诊无需等待。

3，赴美前的准备

确定赴美日期，院方会为客户出具周期表，明确指导客户如何服用避孕药及到达美国的时间，可协助办理签证、机票、住宿等事宜；

4，接机住宿安排

按约定时间赴美，一般对接机构工作人员将在机场等待您，并协助办理入住。

5，美国医院就诊

由对接机构工作人员陪同前往诊所进行首诊，检查身体后，确定治疗方案，根据医院安排进入医疗周期。

6，赴美促排卵

　　美国医生在取卵前都要进行促排卵的准备。为的就是让患者在一个月经周期内排出多个卵子，美国医生会打排卵针来促排卵，一般来说，促排卵针会选择在月经周期的第2天来注射，连续用药7-9天。在注射促排卵针的同时，美国医生会时刻关注卵泡的发育情况，他们一般选择在打针后的第8天注射破卵针以促进卵泡成熟，为下一步的取卵做准备。

7，取卵、取精

　　注射破卵针之后医生会安排取卵手术，在国内可能取卵对女性的身体会造成极大的伤害，而且取卵过程也非常痛苦，但在美国这只是一个微创手术，整个过程十几分钟就可以搞定，而且整个过程都是无痛的。

　　在取卵的同时，美国医生会安排取精，取精与取卵不同，不需要任何辅助，只需要手动刺激性器官达到射精即可。对取出的精子，美国医生会对其进行精子洗涤，把取到的精子尽快用洗涤液稀释，去除尽可能多的不利成分，包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、精子抗体和细菌、支原体等，然后对稀释的精液进行离心处理，使精子沉淀于试管底部，最后将精子浓度调到一定比例以作授精之用。

8，体外受精

　　美国医生会将取出的卵子与经过处理的精子进行结合，形成受精卵，并且培育五天，培育成结构更稳定的囊胚。

9，PGS/PGD遗传病诊断

　　美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以筛选125种遗传疾病，是第三代试管婴儿的核心技术，在进行胚胎移植之前会通过PGS/PGD技术来筛选质量最好的胚胎，保证移植的是最健康的胚胎，这一项技术帮助成千上万的有遗传史的家族摆脱了遗传病的噩梦，很多患者也正是因为这一项技术决定赴美试管的。　

10，胚胎移植

　　最后一步就是胚胎移植了，经过对发育到第五天的囊胚的PGS/PGD筛查之后，美国生殖专家就会根据医学需要以及患者家属的需要选择一个健康的囊胚通过移植导管放回子宫。

11，验孕回国

　　一般来说，女性在医院接受囊胚移植之后，需要安心静养几天，静心等待受孕的好消息。确认怀孕之后，便可回国。

最后，祝愿所有的试管准妈妈赴美试管成功，都拥有自己的健康宝宝。

赴美 妈咪帮回复：赴美试管之前所需要考虑以下几个问题，在赴美决策之前做到心里有数。

美国试管婴儿可以帮助哪些人解决生子难题

首先，需要了解自己的生殖能力。我们经常受到影视作品的误导，觉得一夜之后女主角必然会在一月有余呕吐做惊喜状发现有喜，其实人类并不是生育能力特别强的物种，身体健康的男女每月准时啪啪啪，22岁女性的怀孕几率为25%(就是说每月准时啪啪啪，平均4个月后能怀孕)，31岁降至20%，36岁降至15%，到45岁已不到1%。究其原因，年龄和女性卵巢能力息息相关，女性在35岁之后卵巢功能迅速下降。另外还要考虑各个女性不同的子宫情况、男性的精子质量、环境、工作压力、情绪等问题后，才能对自己的生殖能力有清晰认知，从而决定使用什么样的试管技术和辅助手段。

简单来讲，女性需要了解自己的卵巢功能和子宫情况，男性需要了解自己的精子情况。根据身体情况的不同，我们来假设以下几个场景：

场景一：女性卵巢功能正常，卵子质量正常，子宫情况尚可。

解决方案：

自卵自怀，促排卵取卵后，与精子体外结合形成胚胎，植入女性体内(一个促排卵周期+体外受精(IVF));

场景二：女性卵巢功能低下，卵子质量不高，子宫情况尚可。

解决方案：

选择1：自卵第三方辅助生育，多几个促排卵周期，取得足够多的卵子筛选质量更高的卵子，与精子体外结合形成胚胎，植入女性体内(多个促排卵周期+IVF);

选择2：异卵第三方辅助生育，使用她人的健康卵子，与精子体外结合形成胚胎，植入女性体内(第三方辅助+IVF);

场景三：女性卵巢功能正常，卵子质量正常，子宫情况不行。

解决方案：

自卵第三方辅助生育，促排卵取卵后，与精子体外结合形成胚胎，植入健康孕妈妈体内(一个促排卵周期+第三方辅助+IVF);

场景四：女性卵巢功能低下，卵子质量不高，子宫情况不行。

解决方案：

选择1：自卵第三方辅助生育，多几个促排卵周期，取得足够多的卵子筛选质量更高的卵子，与精子体外结合形成胚胎，植入健康孕妈妈体内(多个促排卵周期+第三方辅助+IVF);

选择2：异卵第三方辅助生育，使用她人的健康卵子，与精子体外结合形成胚胎，植入健康孕妈妈体内(第三方辅助+IVF);

场景五：男性在做精子检查后发现精子活力不强、弱精、少精、精子畸形率高或者干脆不射精的情况。

解决方案：

选择1：可使用睾丸穿刺取精手术获取健康精子，然后使用单精子注射技术(英文缩写CISI)与卵子形成健康胚胎;

选择2：如果精子质量特别差，则需要用到睾丸显微取精手术，在显微镜下面观察并挑选出一颗质量高的精子。这样可以最大程度地保证最终受精卵的健康质量;

选择3、如果是完全无精等情况，就需要借用第三方辅助生育了;

场景六：男女双方染色体检查后发现有异常可能导致胚胎移植后多次胎停、流产或者存活胎儿带有遗传性疾病。

解决方案：

美国第三代试管婴儿技术PGS/PGD可以筛选出DNA健全无缺陷的胚胎，还可以排除125种以上的遗传性疾病。

通过上面的分析，我们可以了解多种情况下所对应的方案，通过第三方辅助生育需要对接美国的第三方的生殖辅助机构。

有了以上基础知识，在您选择赴美试管之前，赴美妈咪帮还建议您阅读完以下内容，以便明明白白的做出自己的选择：

要不要做赴美试管

这个问题简单粗暴，赴美妈咪帮给出建议如下：

场景一：

35岁以下，多次试管不成功的，解决方案：不差钱的去美帝，考虑预算的还可以在中国多换几家医院试试，做好检查，找准原因，有招拆招，毕竟年龄还算扛得住，如果最终还是不成功，就要及早选择赴美试管了;

场景二：

35岁-38岁，多次试管不成功的，解决方案：了解自己的身体情况，算好预算，预算扛得住的情况下，二话不说去美帝，毕竟卵子质量不等人，早去早好，成功率更高;

场景三：

38岁-42岁，多次试管不成功的，解决方案：尽量去美帝，对东方女性而言，42岁是一个分水岭，需要抓住卵子质量尚可的最后机会!

场景四：

42岁以上，解决方案：要么放弃，要么去美帝最后一搏还有机会;

场景五：

有第三方辅助生育需求的，当然要去美帝!国内做这些不仅是违法风险，关键是孩子归属权说不清，就不是钱可以解决的问题了。

场景六：

LGBT人士想要自己的孩子。

在美国，LGBT人士完全可以合法地根据自己的情况与需求选择用试管方式为自己生育后代。不论男性couple还是女性couple都可以通过第三方辅助生育生子。

除了医疗方面的便利以外，在整个大环境及法律上来看去美国试管对LGBT人士来说也非常友好而便利。在美国大部分州，同性婚姻已经受到法律保护，他们的孩子也有着完全合法的身份。对于没有伴侣但也想要自己孩子的单身人士也是如此。无论是同性夫妻还是决意单身的人士都可以通过试管及相关法律手续顺利获得自己的孩子。这在我国目前还没有办法做到——未婚女性所生的孩子甚至没办法通过正常渠道上户口。而如果去美国，无论是同性夫妻还是单身人士都可以拿到孩子合法的出生纸。出生纸上甚至可以填写同性夫妻的名字。(但是要注意的是，如果你想要让孩子以旅行证的方式回中国，则出生纸上的父母栏不能是同性。一旦被中国使馆拒绝，更改出生纸非常麻烦)。