感动时刻！宝宝的关键第一次
导读：感动时刻！宝宝的关键第一次 当宝宝来到这个美好世界，一切的一切都是人生中的第一次，这些第一次的瞬间对于爸妈来说，也是无比感动与珍惜。本文邀访小儿科、牙科、眼科医师以及物理与职能治疗师，从饮食、发展以及生活等三个方向切入，带领爸妈掌握宝宝的

感动时刻！宝宝的关键第一次 当宝宝来到这个美好世界，一切的一切都是人生中的第一次，这些第一次的瞬间对于爸妈来说，也是无比感动与珍惜。本文邀访小儿科、牙科、眼科医师以及物理与职能治疗师，从饮食、发展以及生活等三个方向切入，带领爸妈掌握宝宝的关键第一次！ 饮食篇 breast milk‧第一次喝母奶 爸妈都知道母乳不仅经济卫生，最大的好处就是可增强抵抗力，减少过敏体质的发生，因此，越早接触母乳，对宝宝越好！台安医院新生儿科主治医师卓莹祥指出，宝宝一出生就可以在产房里享用第一口母奶了！当宝宝呱呱坠地，就会立刻抱到妈咪身旁，这时候可以先让宝宝喝母奶。不过，此时妈咪的奶量还不多，通常是象征性意义较大。 实际上，宝宝真正喝到ㄋㄟㄋㄟ是在婴儿室观察1～2小时之后，一切都正常才会提供母奶。一开始会让宝宝先试喝约20～30，卓莹祥医师指出，有些宝宝嘴中可能塞了些羊水，吞咽动作还不太顺畅。若是宝宝吸得十分流顺，在婴儿室的宝宝最多会喝到40～50，大约3～4小时哺喂一次，也就是一天大约喝6～8次，等于是每天需要喝300～400的奶量。不过，亲喂母乳的妈咪其实无法得知宝宝吸进去多少母乳量，这些只是粗略的估计。 清醒时再喂奶 通常当宝宝喝够奶，嘴巴吸吮的频率就会变慢。值得注意的是，有些宝宝想要睡觉，喝了没几口奶就睡着了。爸妈误以为宝宝已经吃饱了，但过没多久，宝宝又醒来哭闹吵著喝奶。卓莹祥医师建议在宝宝清醒状态下哺喂，才较容易判断是否真的吃饱了。如果爸妈觉得宝宝好像越吸越慢，快要睡着了，可以先移除 或奶瓶，稍微给予 （像是拍拍背、拍拍 或轻弹脚底）让宝宝醒过来，再喂宝宝ㄋㄟㄋㄟ，观察宝宝的吸吮愿意。 night milk‧第一次戒夜奶 正在快速成长发育的宝宝，不分白天夜晚，每隔几小时就要喝一次ㄋㄟㄋㄟ。通常要到1岁之后才可能安然地睡过夜，不过也有些宝宝才2、3个月大就不需要喝夜奶，卓莹祥医师指出，这是因人而异，爸妈无须过于担心或是与他人比较。 宝宝能够一觉到天亮，不会因为肚子饿了而醒来讨奶喝，这是因为睡前的那一餐吃得很饱，足够撑过一整个夜。因此，爸妈可以尝试让宝宝喝睡前奶之前，稍微有些饥饿感，宝宝就会在睡前那一餐吃多一些，但此方法不见得对于每个宝宝都奏效。 不强迫戒夜奶 有些爸妈半夜听到宝宝哭闹，就以为宝宝肚子饿了，赶紧泡奶给宝宝喝。宝宝喝没多少，就睡着了，但过没多久又会醒过来。若宝宝睡前已喝了蛮多的奶，应该不太可能隔没多久又肚子饿，爸妈可以尝试其他安抚方式，像是提供奶嘴、拍拍抱抱他、陪他讲讲话。卓莹祥医师认为不需要刻意强迫宝宝戒除夜奶，特别是在爸妈试了各种安抚方法都没效，泡奶给宝宝喝后就能够乖乖入睡，而且还可以喝下不少的奶，这表示宝宝是有夜奶的需求。 喝夜奶不是一件坏事，也不会有不良影响，顶多就是6个月以上的宝宝长了牙，喝夜奶容易造成奶瓶型龃齿，卓莹祥医师建议在喝完奶后再给宝宝喝点水，或是最后几口奶以水代替，不要让宝宝睡着后嘴巴里含着奶就好。 baby food‧第一次喝吃副食品 目前台湾小儿医学会建议4～6个月大的宝宝就可以开始接触副食品。卓莹祥医师指出，通常从低过敏、好消化的食物开始，像谷类食物，也就是麦精、米精以及蔬果制成的果汁、果泥与菜泥，这些食物吃了1、2个月都没有问题后，再进阶到吃鱼肉蛋类。 逐渐增加份量 不像喝奶是天生的吸吮反射动作，只要ㄋㄟㄋㄟ放进嘴里，宝宝就会自己吸吮。而吃副食品则需要有咀嚼与吞咽的动作。卓莹祥医师表示，每个宝宝第一次吃副食品的反应不同，刚开始通常只能吃1、2口，若是吞得不错，下次再增量给予，以此方式逐渐增加份量就可以。 如果宝宝吃得不太顺利，爸妈也不用过于焦虑。每个宝宝的发展步调不同，无须强迫宝宝每次都一定要吃下多少份量的副食品。爸妈只需要持续提供副食品给宝宝尝试，到后来都会成功的！只是时间早晚的问题而已，不用太焦虑！ 不刻意减奶量 吃了副食品，奶类就要减少摄取吗？卓莹祥医师认为除非是体重过胖，否则副食品只算是另外添加的份量，不需要刻意减少喂奶量，而且刚接触副食品，宝宝摄取的份量也不多，影响不大。若是有些宝宝很会吃副食品，这种情况之下当副食品吃得多，对于奶类需求也会自然减少，也就是说爸妈不用刻意减少奶量，顺其自然即可。 Eating‧第一次自己吃饭 1岁～1岁半的宝宝通常可以把大人舀在汤匙上的食物送进自己的口中。而宝宝自己一手扶著碗，另一手以汤匙从碗中舀起食物放进嘴巴里，这需要神经学及粗动作细动作发展足够，通常是1岁半以上才可能做得到。然而，从未满1岁吃副食品的阶段，爸妈就可以握著宝宝的手练习拿汤匙舀起食物的动作。 第一次真正练习自己吃饭，可以提供较容易舀起来的食物，像是稠状的粥品、或是粒粒分明的小豆子，并提供专属宝宝的可爱图案或造型餐具，甚至是旁边摆放个小玩具也可以，主要是希望宝宝觉得做这些动作是很有趣的事。 别剥夺练习机会 即便宝宝可能舀都舀不准，搞了老半天，食物也无法准确进入口中，没吃进去几口饭，这样也没关系，就先让宝宝「玩」一下食物，爸妈再补喂饭菜就好。可别怕宝宝吃的到处都是，就想说直接喂食比较快，这样可会剥夺宝宝练习吃饭的机会喔！而当宝宝自己成功完成动作时，应该立即给予赞美与鼓励。 若是宝宝觉得这样不好玩，也不需要逼迫他赶快自己吃饭，就先把这些餐具放在旁边，下次再尝试，终有一天宝宝会觉得自己吃饭很好玩。而且，其实大多数的宝宝随着年龄成长，对于周遭环境充满好奇心，见到从小看到大的奶瓶反而是兴趣缺缺，提供汤匙、饭碗或是大人吃的食物，宝宝就会很开心地尝试。 感动时刻！宝宝的关键第一次 发展篇 rolling over‧第一次翻身 翻身模式从躺到趴开始。当宝宝躺着时，手除了可以在身体的正上方玩耍之外，也可以跨越到对侧，并且两只手能够出现不同动作，像是把小玩具从左手拿换成右手拿。当手能够从一侧跨到另一侧时，再将身体顺势带过去，就能完成翻身动作了。 不到2个月大的宝宝就能从侧躺翻到正面，这是依靠身体的重力便能够完成的动作。台北医学大学附设医院复健科物理治疗组物理治疗师蔡昕如指出，一般而言，4～5个月能够从正躺翻成侧躺，然后若是想要再趴过来，可能要6个月大才能够做得到；而通常6～7个月大的宝宝，才会连续或顺畅地翻身。 如果6个月大的宝宝还不会从躺着翻到侧躺，好像是躺着就不太会动了，这可能与许多原因有关，其中之一是肌肉力气不够，像是有些宝宝整天躺在床上，很少在不同姿势下练习肢体的力量，肌力当然不足；另外的可能是脑部异常，导致肌肉张力太高或太低。 拿玩具吸引注意 平时如何引导宝宝翻身？蔡昕如物理治疗师建议，当宝宝躺着时，爸妈先拿着玩具吸引宝宝注意。若是宝宝伸出右手想要拿取，就把玩具置于左侧，引起宝宝的翻身意愿。利用爸妈的声音及脸庞，吸引宝宝的注意，从转头开始，再带动手脚超过身体中线到另一侧的翻身动作。或是也可以轻轻地抓着宝宝的手脚左右翻动，引导宝宝做出翻身的动作。 sitting‧第一次坐着 当宝宝采取趴姿，脖子能够挺起来面对前面时，就可以把他放在大人的腿上、扶着他的躯干练习坐姿。大约4～5个月大，宝宝可以自己坐在地上，以手撑在前面地上，不过，可能1、2分钟就会往前或往后倾倒。到了6个月大较能够直挺挺地坐着，但还是不太稳固，双手要靠近自己身体才行。直到7～8个月大，身体平衡感越来越好，也累积许多坐姿经验，双手可以有更多动作，像是可以坐着往前拿取玩具，再回到原本位置。 如果9个月左右，宝宝还是坐得不太稳，可能就要怀疑是否有其他问题，像是躯干力气是否不足，还是坐姿经验不够，或是脑部、神经的异常。蔡昕如物理治疗师指出，真的有问题可能是1岁都还没有办法放开手坐着，因为照理说1岁应该要开始站立著，甚至有些宝宝已经开始学习走路。 随时留意宝宝行动 可以自己坐着的宝宝，能够亲眼看到更多事物，与他人互动的机会也增加许多，但一开始平衡能力还不太好，宝宝可能只专注于手上的小玩具，而没有发现自己的身体已经倒向某一边，此时若是身旁有尖锐物品或是地上较坚硬，很有可能会让宝宝受伤。蔡昕如物理治疗师提醒，身为爸妈必须提供安全无疑的活动空间，并随时注意宝宝的行动，可别以为宝宝不会走动就不会有危险。 crawl‧第一次爬行 在宝宝7～8个月大时，当采取趴姿时，手和脚都会试着要移动，接下来宝宝就差不多开始要进入爬行阶段了。通常8～9个月大的宝宝会出现肚子贴地、匍匐前进的爬法；9个月之后，手、脚及躯干的力量较足够，才能够肚子离地的爬行。 爬行是宝宝早期能够自由移动的方式，开始可以自主地探索环境，因此，蔡昕如物理治疗师建议，爸妈应该提供足够爬行的距离与范围，除了平坦柔软的地垫之外，也可以放个坐垫或抱枕在地上当作是障碍物，让宝宝费点力气爬过小山丘。或者把自己的身体当成是障碍物，让宝宝爬过去或爬到爸妈的怀里，藉以练习爬行技巧。 鼓励宝宝多爬行 有些宝宝就是不喜欢爬行，无论爸妈如何卖力地引导与示范，宝宝就是缺乏意愿。蔡昕如物理治疗师表示，爬行有益于建立躯干及手脚力量的强化，同时也可以训练感觉整合，并协助肢体协调能力。跳过爬行阶段、直接学会站立走路的宝宝，将来长大在动作协调及躯干力气方面可能会稍微落后他人。因此，蔡昕如物理治疗师还是建议爸妈尽量在适当的时期，鼓励宝宝多爬行。 standing‧第一次站立 8～9个月大的宝宝，就能够扶著东西站立，只是如果要放开双手还是不太稳。大概要到11～13个月，才能够自己站或放手站。不需要扶物站立的宝宝，除了腿部、背部、腹部及躯干的力量足够之外，也表示平衡感与姿势控制的能力逐渐发展成熟。 有些爸妈说我家宝宝才4、5个月，只要撑住他的腋下，让脚掌采到东西，双脚就会蹬直站立，蔡昕如物理治疗师表示，其实那只是双脚的直立反射。假如9个月的宝宝还没有办法将身体挺直，也就是扶著腋下，腿仍无法伸直，就应该先请小儿科医师检查。到了12个月，还没办法扶著东西站也是一个警讯，有可能是神经、肌肉或是脑部的问题。 开始学会站立的宝宝，爸妈可以引导从站立、蹲下到坐下或是从躺着、趴着到扶物站立…等，每个动作应该都要能够流畅地转换。爸妈可以观察宝宝的站立方式，蔡昕如物理治疗师表示，有些宝宝刚开始可能会垫着脚站、站成内八或外八，或是因腿部力量不足，膝盖过度后顶…，这些都是较不适当的站姿。 移除地上危险物品 家中有会站立的宝宝，家中潜在的危险就更多了，尤其是宝宝还站得不太稳，容易跌跌撞撞。蔡昕如物理治疗师提醒，爸妈应该从宝宝的视角观察居家环境是否安全，地上若有电源线或其它容易绊倒宝宝的物品都应该移除，桌角、家具边缘等建议能用防撞泡棉等包覆，避免小朋友不小心碰撞造成伤害。 感动时刻！宝宝的关键第一次 生活篇 teething‧第一次长牙 宝宝的第一颗牙齿差不多在6个月大时会冒出来，直到25～3岁，乳牙才会全部发育完成。正处于长牙的宝宝，有时候会莫名发烧，爸妈可别以为长牙发烧很正常因而大意。国泰综合医院儿童牙科专任主治医师谢宗慈提醒，只要宝宝发烧就一定要请小儿科医师确认，爸妈千万不要自行判断，以免延误治疗时机。 从宝宝还没有长牙的开始，每次喝完奶后，就应该以纱布将奶垢擦拭干净，让宝宝习惯喝奶后要做清洁的动作，以便于之后牙刷的介入。许多爸妈会选择在浴室帮宝宝清洁牙齿，但其实潮湿环境容易打滑。谢宗慈医师建议于光线充足的床上或沙发上，让宝宝躺着，打开嘴巴，露出牙齿，以牙刷沾些开水，轻轻地刷洗牙齿与牙肉的交界处。有些爸妈求好心切，以为非得刷得十分用力，才能刷得很干净，但其实只要在吃完东西后轻柔刷洗即可，力道不用太大，以免让宝宝感觉不舒服而排斥刷牙。 长牙就去看牙医 当宝宝长了第一颗牙齿，就应该找牙科医师检查牙齿。谢宗慈医师指出，此时并非以治疗疾病为目的，而是希望获取照顾牙齿及口腔卫生的建议，牙医师会根据每个宝宝的家庭状况给予适当的口腔照顾提醒。而且，目前 提供每半年定期涂氟的补助，可借此机会于表面涂上氟剂，预防蛀牙的发生。 visual inspection‧第一次检查眼睛 刚出生的宝宝眼睛构造已具备，但功能尚未发育完成。新生儿只看的到眼前30～50公分以内的距离。4～6个月之前，宝宝只对黑白及移动物品有兴趣。6个月之后才开始能够分辨色彩，且具有将视觉固定在同一物体的固视能力， 到了1岁大，视力可达01左右。一般建议年满3岁就应该接受视力检查，尹书田医疗财团法人书田泌尿科眼科诊所眼科主任王司宏解释，这是因为这时候的视力发展到一定程度，且孩子已具备基本的沟通与表达能力。 在孩子进行第一次视力检查之前，王司宏医师提醒爸妈应该在家教导孩子方向的概念，辨识C或E的缺口方向，才能让视力检查的结果更加准确。王司宏医师指出，视力必须发育到一定程度才能够看得清楚，无论是近视、远视、散光或是其它眼睛构造问题，一般希望把握6岁以前的黄金期及早治疗，以获得良好的治疗效果。 定期检查保视力 倘若孩子的视力正常，之后间隔半年～一年定期检查即可；若有视力问题，医师就会约下一次的看诊时间，爸妈务必确实带着孩子前往复诊，王司宏医师提醒，可别以为孩子的眼睛正在发育，视力问题也会跟着自然改善。 quit diaper ‧第一次戒尿布 宝宝的大小便是靠反射动作，无法自行控制；到了2～3岁，生理发展已成熟到可随意控制大小便的肌肉，孩子能够学会有尿意或便意时，自己走向马桶，脱下裤子大小便，完成后再穿上裤子，挥别尿布，完成「如厕训练」！ 孩子不需要包尿布是时间早晚的事，爸妈不必太急躁，保持轻松愉快的态度，就像是跟孩子玩游戏似得完成训练。若孩子失误时，以有点惋惜的态度，告诉他下次想尿尿或解便时，赶快告诉爸妈，爸妈会帮助他。然后帮他清理干净，并请他帮忙把脏尿布丢进垃圾桶。勿责骂或体罚孩子，爸妈强烈的情绪反应常常是训练失败的主要原因。即使已经成功达成如厕训练，但仍会偶有「意外」发生，这是正常现象，爸妈以冷静、淡然处理即可。 15～2岁开始训练 通常15～2岁大可以开始如厕训练，爸妈若观察到孩子出现以下现象就是开启训练的良好时机：孩子感觉得到膀胱胀和便意（如：突然安静下来、脸部表情改变、跳脚、蹲下、拉扯裤子或用语言、手势告诉大人）；尿湿了或解便了会有所表示或让大人知道；喜欢换上干净尿布；了解「尿尿」、「嗯嗯」、「臭臭」、「马桶」、「干的」、「干净」的意思；看过同性别的大人或孩子（如手足）使用马桶，知道马桶是做什么用的；以即会自己拉下及拉上裤子。 quit nipple‧第一次戒奶嘴 爸妈应该知道的是之所以提供宝宝奶嘴就是希望安抚情绪及满足口腔需求。国泰医院儿童职能治疗师邹静芬指出，未满2岁的宝宝仍处于口腔期，若能够给予较多的口腔 ，应该就会逐渐地不会想要吸奶嘴，否则倘若使用奶嘴的时间过久，可能会影响宝宝的发音及口语表达发展。 一般来说，进入幼儿园的孩子还在使用奶嘴者较为少数，因此，当孩子上了幼儿园最好就不要吸奶嘴了，否则不仅同学可能会取笑孩子，孩子自己也会觉得不好意思。有些孩子因为怕别人嘲笑，于是突然之间就不吸奶嘴了，但回家之后，吸吮需求变得十分强烈，可能就会猛吸；或是因为感到压力，而出现脱序行为，像是与人互动状况不良，或是对于指令的遵循度较差。 别强行拿走奶嘴 有些宝宝必须吸著奶嘴才能够入睡。邹静芬儿童职能治疗师建议，爸妈可以帮宝宝 或提供抱枕、玩偶稳定宝宝情绪。但可别突然强行拿走奶嘴，宝宝无法从奶嘴上获得满足或转移，可能会觉得没有安全感，更无法安稳入睡。 王司宏 现职：德美诊所院长、尹书田医疗财团法人书田泌尿科眼科诊所眼科主任 学历：阳明医学院医学系 谢宗慈 现职：国泰综合医院儿童牙科专任主治医师 学历：台湾大学牙医学士 卓莹祥 现职：台安医院教学暨健康促进副院长、台安医院新生儿科主治医师 学历：台湾大学医学系 蔡昕如 现职：台北医学大学附设医院复健科物理治疗组物理治疗师 学历：台湾大学物理治疗系学士、美国奥勒冈大学早期疗育研究所硕士 邹静芬 现职：国泰医院复健科儿童职能治疗师 学历：台湾大学职能治疗系

双胞胎的照护与教养 一次拥有两个宝宝的喜悦是无可言喻的！不过，新手爸妈照顾一个新生儿就已经是手忙脚乱了，更别说是同时要呵护与安抚两位宝宝的需求与情绪，在照护双胞胎宝宝会遇到什么问题呢？应该注意哪些地方呢？一起来瞧瞧吧！

知识篇

双胞胎愈来愈多了？ 一般而言，双胞胎发生的机率为1％～3％，也就是100个胎儿之中就有1～3对是双胞胎。其中，同卵双胞胎的数量长年较无变化，这是由于通常同卵双胞胎都是纯粹自然的机率所致。但异卵双胞胎却增加了。台安医院妇产科主治医师林佩莹表示，这是由于现今社会趋向晚婚，于是高龄产妇越来越多，而根据统计超过35岁怀有异卵双胞胎的机率较高。

加上，台湾不孕症治疗发达，吃了排卵药或是注射排卵针的女性一次就排出2、3个卵子；或是利用高科技的试管婴儿，为了提高孕育成功的机率，常常一次就会放入两颗受精卵，这些都会使异卵双胞胎的数量增加。另外，如果妈咪家族拥有异卵双胞胎的历史，妈咪本身怀有双胞胎的机率也会增加。

同卵与异卵，有何差异？ 双胞胎可分为同卵与异卵。每次女性生理期排卵时排出一个卵子。一般情况之下， 和卵子在输卵管碰面，变成受精卵，经过5天后，才会滑到子宫着床。

同卵双胞胎是一个卵子只被受精一次，在细胞成长分裂的过程之中，分裂成两半，逐渐发展成两个个体，因此，多数同卵双胞胎的染色体是完全相同的，只有少数个案是不一样。异卵双胞胎即为卵巢排出两个卵子，多数情况是两个不同卵子被受精，形成2个胚胎着床在子宫里。所以，这两个宝宝只是当邻居，就像是兄弟姊妹一样。

一般说来，同卵双胞胎的长相较为相似，但是宝宝的身材与五官会受环境因素影响──吃比较多，就较胖；一个爱吃肉，另一个不吃肉；或是婴儿时期的睡眠姿势也会影响头形与脸形。此外，林佩莹医师告诉我们一个有趣的发现，即便外形极为相近的同卵双胞胎，他们的指纹却是不同的！这是因为指纹在胎儿期成长受到不同挤而影响指纹生长。

双胞胎的照护与教养 照护篇

一个感冒，另一个也遭殃？ 两个宝宝一同生活，最担心的就是交互传染问题，一个感冒，另一个紧接着遭殃！薛惠珍护理长表示，一般来说，当家中有大人访客来或是邻居小朋友来玩，爸比妈咪都会注意清洁卫生，而家有双胞胎的爸妈就要随时提高警觉。

特别注意清洁卫生 针对小宝宝的奶瓶，爸妈在消毒时，得小心谨慎，尤其是洗脸的毛巾更需要特别清洁，千万不要偷懒，想说一个宝宝先用、再继续让另一个宝宝使用，而进入副食品阶段的宝宝使用的汤匙、小碗，也应该分别使用比较不会相互传染病毒。

如何区分双胞胎？ 有些同卵双胞胎的长相相似度极高，连爸比妈咪都不分清楚，该如何辨别刚刚喂过哪个宝宝呢？如果是龙凤胎当然就是以性别来区分，不过，即是同性别的双胞胎，身上也一定会有些不同区分，如：胎记、体型、发量…等特征，或者让宝宝穿着不同颜色衣服、手上系著不同颜色的手圈来区别。

双胞胎的照护与教养

观察大小便状况 台安医院婴儿室暨婴儿加护病房护理长薛惠珍表示，最主要还可以观察宝宝的大小便状况来得知是否吃饱了？刚出生的新生儿由于是胎便，其颜色较深黑，而一般宝宝出院已经是出生后4～6天，这时后大便应该是越来越黄；小便部份，刚出生4～5天的宝宝，一天可能小便4～5次；出生6天以上的宝宝，一天排尿约5～6次。

其实，宝宝如果饿了自然就会有所反应，不过，的确有些宝宝的奶量需求性很大，1～2小时就会想喝ㄋㄟㄋㄟ；反之，有些就不太喜欢吃奶。每个孩子都有不同的生长速度，即便是双胞胎，因此，薛惠珍护理长建议，每次施打预防针时，医护人员都会帮宝宝测量身高、体重以及头围，爸妈应该将这些数据纪录下来，使用儿童健康手册上的「新版儿童生长曲线图」，按宝宝的性别，先找到横向座标标示的宝宝足月／年龄，再对照纵向座标标示之身长／身高、体重与头围数值，画出一条生长曲线图。

各自记录生长曲线 两个宝宝应该分别记录，无需将两人拿来比较，而应该是与自己相比，因为每位宝宝的生长速度本来就不相同，再加上原本出生时就有个别差异，如果宝宝的生长曲线都是延著原本的百分位曲线且按照自己的发展速度稳定持续的成长，宝宝这时是正常的长大喔！

例如：宝宝的生长曲线是位于第十五百分位，每次测量结果都是第十五百分位，应属于健康宝宝；但是如果原本是第九十七百分位，之后降到第八十五百分位，再降至第五十百分位，虽然他的结果仍比上一位宝宝的生长曲线高，但因是持续下降，此时反而可能有生长迟缓或是有某些问题出现，建议尽快就医，请专业小儿科医师进行评估与处理。

双胞胎的照护与教养

如何同时哺喂？ 双胞胎妈咪很有可能是剖腹产，在医院期间尚无法亲自哺喂，不过护理人员还是会先教导妈咪同时哺喂宝宝的技巧，让妈咪与宝宝回到家中时，就可以同时哺喂。薛惠珍护理长表示，双胞胎妈咪可以采用橄榄球式抱住宝宝，将宝宝置于身体两侧，只要利用C型枕来支撑，就可以让两边 一起排空，两个宝宝同时喝ㄋㄟㄋㄟ；而不需要喂完一个，才能再喂一个。因为有时候宝宝饿了，妈咪无法马上亲喂，有些宝宝可能因而生气不吃了，或是哭一哭，累了、睡着就不吃了，而影响正常进食时间。

宝宝不用等，妈咪可休息 妈咪如果能够同时哺喂双胞胎，一方面妈咪也较不会疲累，因为宝宝一喝奶就得花上半小时、甚至是1小时之久；当两个宝宝一同吃饱了，妈咪也可以稍作休息；倘若轮流哺喂，喂完一个，另一个可能又饿，妈咪永远没有休息时间。若是妈咪过于太劳累，不仅对于刚生产完的身体而言，复原能力不佳，也可能影响乳汁分泌量。因此，建议妈咪学会同时哺喂双胞胎的技巧，才能获得足够的休息时间。

配方奶宝宝怎么办？ 对于喝配方奶宝宝而言，妈咪就无法一个人同时哺喂两个宝宝，需要有其他家人的协助，才能顺利哺喂。不过，薛惠珍护理长提出一个变通方法：如果两个宝宝同时饿了，而家中此时无帮手时，可采取分段喂食、轮流满足的方法。例如：宝宝可能每次需要喝60的ㄋㄟㄋㄟ，当宝宝喝到20～30时，就休息一下排气打嗝，换另一个宝宝也吃一点，再换另一位，否则喂完第一个宝宝也要半小时，另外一个宝宝在旁边哭泣，妈咪心里也很着急，双胞胎妈咪可以尝试看看。

一起睡 or 分房睡？ 双胞胎宝宝在妈咪子宫内时就是在一起，如果是刚出生的新生儿，台安医院临床心理兼任戏剧治疗师朱静怡建议爸妈可以让他们睡在同一张小床，会让他们感觉到有陪伴的安全感。否则，如果从小就分房睡，爸妈变成两边跑，是很辛苦的。

不过，睡在一起时，爸妈最常遇到的问题是一个哭闹，另一个宝宝会受到影响。这时候，朱静怡治疗师表示，如果其中一个宝宝突然大哭，爸妈不坊将他抱起来，到另一房间进行安抚动作，也可以增加宝宝与爸妈独处的时间与空间，毕竟双胞胎从小就得分享爸妈的爱，可利用此机会分别与宝宝独处，促进亲子互动。

另外，朱静怡治疗师提醒，培养两个宝宝的作息时间规律且相同也是很重要的！爸比妈咪可以每天在固定时间喂ㄋㄟㄋㄟ、游戏、洗澡、入睡，这样新手爸妈一次照顾两个宝宝也会比较轻松，也能养宝宝良好的生活作息。

双胞胎的照护与教养 教养篇

双胞胎一定要一模一样吗？ 许多双胞胎爸比妈咪会让孩子穿上同款同色的小衣服，有时候是因为爸妈一次买两件比较省事方便，不过其实许多双胞胎爸妈表示，当孩子自己可以选择时，都会抢着要同一件衣服，可能是姐姐先说我要这件粉红色，而原本选择红色的妹妹看到姐姐选粉红色之后就吵着想要改变心意，换成粉红色。爸妈为了减少类似争执，而选择相同款式颜色的衣服。

朱静怡治疗师建议从小培养孩子自己选择的能力，但在选择能力方面，爸妈处理争执要有技巧，事先讲清楚规则，先选择的人，是否有更改的权力？今天是姐姐先选，下次就要让妹妹先选，才能避免两个孩子之间的争执不断。

欣赏双胞胎的特质 孩子的智力与遗传有着密切的相关性，而兴趣可能是个人内在的潜力，性格也会影响到其兴趣，朱静怡治疗师表示，同卵双胞胎在本质上的确会较接近，但也会受到后天环境的影响。所谓的后天环境就像是在家里，爸妈的教养方式；在学校，孩子面对不同老师的教导…等。

不过，同卵双胞胎会面临的状况是，随时有一个人在与他做比较，因此有时候同卵双胞胎有时候会故意与另一方采取不同选择。曾有国外研究表示，生活在不同家庭的同卵双胞胎后来的兴趣与就业选择比在同一个家庭教养出来的同卵双胞胎还要相似，这是因为双胞胎因彼此竞争而故意选择不同道路。

或许异卵双胞胎因为外表不同而较容易看到个人特质，但身为同卵双胞胎的爸妈应该也要有所认知，虽然孩子拥有一模一样的基因，但他们是不一样的个体，所以爸妈无须要求凡们的表现是一模一样的，不要要求孩子完全符合你（你）心目中应该有的样子，而是欣赏他们独特不同的特质。

双胞胎的照护与教养

勿比较双胞胎！ 从心理健康来说，追求个人的独特性是正常的，而人也不可能是完美无瑕的，无法每件事都做到最好，爸比妈咪应该要看到每个孩子的特性，尤其是无时无刻都在接受来自于他人比较眼光的的双胞胎！

有些老师对于双胞胎孩子有刻板印象，认为双胞胎的表现应该是相同，但这些期待可能阻碍了他们的学习，也无形加重孩子比较竞争的心理压力与负担，对此，建议爸比妈咪应该尽量与老师沟通。

此外，双胞胎的爸妈时常会听到，别人这样说你的孩子：「你的两个小孩，长得一模一样耶！」这时候，爸妈可以回应，他们两个乍看一下是很像，但是有…特质是不同的。朱静怡治疗师建议爸妈必须花更多时间与心力在给予孩子鼓励方面。

上学了，分班or同班？ 双胞胎进入学龄阶段，许多爸比妈咪面临让双胞胎同班或分班上课的两难抉择。朱静怡治疗师表示，双胞胎分班就读绝对是比较好的选择！双胞胎从小被比较的压力就是非常大，分班就读可以给予孩子各自空间来建立自己的人际关系，可以稍稍免除环境之中的比较。如果又是同班，班上的第一名只有一个，这两个双胞胎又要彼此竞争输赢；若为分班就读，两个孩子就都有机会可以获得第一名了。

玩具一定要一人一个？ 双胞胎买玩具一定要一个人买一个吗？朱静怡治疗师表示，端看购买玩具的当下是来自于什么目的？如果这个玩具是礼物，当然就应该一个孩子拥有一个个人拥有的玩具，这是增进行为表现，为了佳奖孩子正确的形为表现，是可以一人买一个。爸比妈咪可以鼓励孩子，与兄弟姊妹交换分享玩具，就能够玩到更多种玩具。

当然不是永远都是一人买一个，也可以买一个玩具给双胞胎，让他们轮流玩耍。在游戏时，多多少少还是会出现抢夺的动作，这时候爸比妈咪可以建立孩子时间观念，指著时钟温柔地告诉孩子：「当指针走到10的时候，就要换姊姊玩，培养交换、分享的概念。

双胞胎的照护与教养

别忽略乖宝宝！ 即使是教养专家，身为爸比妈咪处于教养过程之中，「公平」两字似乎不是如此简单能够实践，在兄弟姊妹之间难以公平，更何况是双胞胎。有时候，爸妈可能不小心花了太多时间在较有问题的孩子身上，反而花了较少时间关心与陪伴较乖巧的孩子。

朱静怡治疗师提醒，爸妈在有空闲时间之际，也要好好关注孩子，不要让孩子觉得因为他的状况比较好，就要「让」另一个孩子。那么，这位乖巧孩子或许就会想着：「为什么我要让他？」而带入互相的观念，「因为你真的比较乖，弟弟睡了，妈咪可以陪你玩，妈咪好开心！」不应该让乖小孩受到委屈，而是鼓励良好的特质。

林佩莹 现任：台安医院妇产科主治医师 学历：美国乔治华盛顿大学医学院医学博士 经历：康乃迪克大学医学院妇产科讲师、康乃迪克大学医学院高危险妊娠临床研究医师、康乃迪克大学医学院妇产科住院医师、中华民国周产期医学会周产期专科医师

薛惠珍 现任：台安医院婴儿室暨婴儿加护病房护理长 学历：国立台北护理健康大学护理研究所 经历：新光医院婴儿室护理长

朱静怡 现任：台安医院临床心理兼任戏剧治疗师 学历：英国伦敦大学之中央演讲戏剧学校-戏剧与动作治疗硕士、台湾大学临床心理研究所

陪伴孩子成功跨出第一步 从新生儿阶段只能躺在床上，毫无行动力可言，到能够随意爬行，进入站立，甚至到自己放手走路，身为爸妈看着孩子成长，无不充满喜悦与感动。除了陪伴之外，爸妈还应该时常确认孩子的发展是否正常，并提供足够的经验 ，让孩子成功跨出第一步！ 学走路是有发展时间表的？

孩子的成长发育都是一点一滴累积而来的，爸比妈咪想要知道训练孩子行走的时机，就得掌握其动作发展步调。然而，孩子能够学会走路是与中枢神经系统成熟有关，也就是大脑的发育成熟。大脑支配了许多神经，而神经又支配动作。当大脑发育成熟，神经也就成熟，各种动作能力逐渐变好，因此，台安医院儿童发展复健中心物理治疗师杨蕙如表示，孩子的行走能力大致与中枢神经成熟有关系。

以下将根据月份来了解与学走路相关的儿童发展里程碑。杨蕙如物理治疗师表示，在孩子的儿童健康手册上，也提供基本的动作筛检表，若有疑虑爸妈可以随时参阅。另外，当爸妈带着孩子施打疫苗时，也可以请专业的小儿科医师确认孩子的动作发展能力是否正常。

‧1个月： 趴着时，可以稍微抬头及简单的颈椎动作控制活动。

‧2个月： 趴着时，可以抬头至约45度左右。

‧3～4个月： 趴着时，能够抬头到约90度了，并可随意地做向左及向右转头的动作。

‧5～6个月： 有能力自己翻身，比如从仰卧翻成趴卧，或者再从趴卧翻成仰卧的姿势。

‧7个月： 可以坐着，并能够放手、独立坐直。此外，有些孩子已经发展出匍匐爬行的动作，也就是肚子贴在地面上爬行。

‧8个月： 肚子能够离地而爬行。

‧9～10个月： 可以手扶著物品而站立。

‧11～12个月： 有些发展较快的孩子可以自己放手行走3～4步，或是年满1岁之后可以完全放手行走。

每位孩子发展速度不同，可能会有前后1、2个月的差异，而上述提及的儿童发展里程碑仅作为爸比妈咪参考。杨蕙如物理治疗师指出，不见得你家的孩子真的就照着这个里程碑发展其动作能力。有些孩子较快、有些则较缓慢，也有可能孩子9～10个月才会爬行，但出现独立放手行走的时间与一般同龄的孩子差不多，这都是有可能的。

陪伴孩子成功跨出第一步

孩子何时能够放手走得好？ 孩子得先学会扶站，扶物站立之后会出现扶物侧走，即螃蟹走或扶著家具侧行。当孩子扶物侧走颇为流畅后，其站姿平衡能力也发展得比较好，就会开始放开双手，尝试往前踏一两步。通常真正可以放手走路，且走得较稳平均大约是1岁3个月左右。

多大不会扶站可能有问题？ 基本上，9～10个月大的孩子应该会扶著东西站立；如果孩子到了9、10个月大还没有出现扶站动作，杨蕙如物理治疗师会建议爸妈先想一想孩子之前的动作经验是否足够？比如先往前推到孩子应该会翻身、爬行…等动作的月份是否都正常发展。如果之前的动作发展都正常，却没有办法扶物站立，就可以怀疑孩子可能有其他状况。倘若试着练习了1、2个星期，孩子的扶站动作一直没有出现，可能要就医咨询。

动作出现问题找复健科咨询 如果爸妈发现孩子在动作方面出现状况，杨蕙如物理治疗师建议先向复健科医师咨询。有些医院的复健科分为成人与小儿，孩子的问题当然是找小儿复健科。医师会进行评估，视情况转介物理治疗师做进一步练习。

陪伴孩子成功跨出第一步 如何引导孩子从扶站到走路

当孩子从扶物站立到放手走路的阶段，身为爸妈应该如何引导孩子呢？杨蕙如物理治疗师指出「诱发孩子的动机」是最重要的关键！爸妈可以用孩子喜欢的玩具或是有兴趣的东西来引导，诱发孩子做出我们希望的动作。

‧扶物站立阶段： 如果孩子能够扶著沙发或矮桌面之类家具站立时，爸妈可以将孩子喜欢的玩具放在孩子手勾不到、得走几步路才能拿到的地方，让孩子因为想拿取玩具而尝试做出跨步动作，否则若是孩子没有移动的动机，也就不会想要离开目前的位置。

‧练习走路阶段： 提供孩子助步推车等辅助器具来走路，可以引导孩子放手行走。

‧牵着走路阶段： 在孩子能够扶物站立或扶家具侧走后，孩子需要牵着爸妈的手来练习自己放手走路。当爸妈牵着孩子时，得注意牵引的力道及姿势。杨蕙如物理治疗师提醒，爸妈应该要给予孩子多一点点施力，尽量不要拉着孩子走路。

由于爸妈较高大，孩子较矮小，通常在孩子往前踏步时，爸妈会不经意地由下往上拉起孩子，但有时孩子一不平衡或是爸妈的行走速度过快，孩子就会跌倒或造成手拉伤，且孩子使用的力量也会较少，因此，牵着孩子的位置应该尽量放低，约在孩子肩膀至腰部之间。

这时候，爸妈的角色应该等同于提供孩子稳定平衡的大型移动家具。当孩子扶著爸妈慢慢往前走，孩子跨步时，施力才会多一些，也可以较快学习到如何以自己双脚的力量往前行走，而不是被拉着走。否则，被拉着走的孩子其肩膀与手腕都会容易受伤。

‧放手走路阶段： 当孩子能够放手自己行走后，爸妈要注意的就是安全问题。在居家环境内，应尽量避免出现尖锐物（或是包覆好），以免孩子不小心碰撞；地板上若有电线或是其他容易踢到或绊倒的物品都要妥善收纳。此外，爸妈面带微笑多加鼓励孩子，并给予拍手或摸头…等肢体回馈，可以让孩子感觉到自己放手走路的行为很棒、很厉害，增加行走的意愿。

陪伴孩子成功跨出第一步 常见学走路阶段的3大疑问？

面对孩子踏出人生中的第一步之后，走向下一个阶段，相信爸比妈咪满怀无比喜悦，但心中也出现不少的疑问，接下来将针对3大爸妈常见疑问，请杨蕙如物理治疗师解除爸妈的疑惑，并提供专业的建议。

Q1、我家孩子是O型腿？ 无论男生或女生，只要拥有一双又长又直的 都是人人称羡的，但爸妈却发现孩子的腿型不但不直，还有点O型，孩子的双腿是不是有问题呢？其实，从出生后孩子的腿型会经过几个阶段的转换过程，刚出生的新生儿有轻微O型腿的情况，通常到了1、2岁逐渐会变直，在2、3岁时稍微会有一点X型的腿型，5～7岁又会再直回来，这些都属于正常现象。因此，杨蕙如物理治疗师表示，若孩子的双腿呈现O型腿时，除了得考量孩子的年龄之外，还要观察其动作是否如期发展，才能得知此O型腿是属于正常还是异常。

Q2、垫脚走路是正常吗 正在学走路的孩子，走路时总是垫起脚尖行走，无法脚踏实地，这样是否正常呢？一般来说，在孩子刚学走路时，因为在施力过程有些不稳，可能会出现脚用力抓地板，因而偶尔垫脚，这是合理的。但若是出现垫脚走路的时间已超过于脚确实踩在地面上行走的时间，这就是有状况了；或是垫脚走路的频率太高，身体摇摆程度太大，容易撞到东西、跌倒，这也是有状况的。杨蕙如物理治疗师建议爸妈带孩子至医疗院所找小儿复健科医师进行评估。

Q3、需要使用学步车吗

有些爸妈认为将孩子放在学步车上总比在地上乱爬来得较干净卫生，且坐在其中也不会让孩子直接碰撞物品，爸妈可以利用这段时间做自己的事，使用上好像比较方便，照顾上比较容易。到底正在学走路的孩子需要学步车的辅助吗？

不建议太早及太长时间使用学步车(螃蟹车) 杨蕙如物理治疗师表示，过早或长时间坐学步车 (螃蟹车) 的孩子也可能因为用力不当而出现垫脚尖的情况，因为孩子一开始双脚可能踏不到地板，于是以垫脚方式踢地板滑行，或是一兴奋就伸直双脚向地板施力，倘如总是如此，孩子双脚施力经常不当，到了一般平面行走就还是会以那样的方式与力气行走，这样是不正确的，且骨骼也容易变形。

7、8个月前不坐学步车 如果爸妈真的想要让孩子坐学步车，杨蕙如物理治疗师建议，至少等到孩子8、9个月大之后再使用。当孩子具有基本的独坐能力，坐姿平衡良好，也就是在坐姿之下，孩子可以双手玩玩具也不会东倒西歪，对于腰椎的控制较为成熟了再使用学步车，否则孩子的脊椎及双脚尚未发育成熟，坐在学步车上的孩子过早承受身体重量，骨头易变形，加上不当的施力，恐造成孩子下肢的骨骼肌肉伤害，进而可能出现内八脚或O型腿…等。因此，7、8个月之前尽量避免使用学步车。

每天不使用超过30分钟 即便到了可以使用学步车的月龄，也不希望孩子坐在学步车上的时间太长，建议以30分钟为限。杨蕙如物理治疗师表示，7～9个月大的孩子应多花一些时间在进行地板活动，像是连续翻身及爬行可以增加孩子的肢体发展，促进下肢及躯干的力量，让核心肌肉更加成熟。

台湾儿科医学会声明： 不要让婴幼儿使用学步车！ 因使用学步车的事故频传，如容易跌倒、到处碰撞、被夹到、拉扯餐桌布造成烫伤，或自行爬出而翻覆受伤等。因此台湾儿科医学会已经正式声明，不要让婴幼儿使用学步车！

是。根据查询台安县中心幼儿园官网显示，是一所公立的大型示范性幼儿园，隶属于台安县教育局，幼儿园教学设施完善，设有美术实验室，舞蹈教室，音乐教室，图书馆，综合实践室和多功能活动室等，为孩子们的素质教育和全面发展提供了有力的支持。

交通不便利。因为台安县的房子交通不便利旁边没有大型超市和商场，而且距离学校也很远周围没有游乐场，以及小型孩子游玩的地方，所以房子便宜。台安县，辽宁省鞍山市下辖县，地处辽宁省中部、辽河三角洲腹地，取驻地八角台的“台”字，安宁的“安”字，合为台安县；全境从东北向南倾斜，四季分明，雨热同期。

孩子像爸妈好像是天经地义的一件事，不仅是五官脸型神似，连说话语气、习惯动作或是走路样态也可能极为相似。当爸妈指责孩子某些不良行为的当下，可能也要检讨自己，是否正是这个行为的「源头」！

模仿是孩子与生俱来的天性

爱模仿是孩子的天性，是天生具备的才能，也是上天给予孩子最大的礼物！孩子透过模仿来学习新事物，模仿也是最原始的学习方法。无论是使用筷子吃饭还是拿起笔写字，人类生活的基本社会技能，都是经由模仿而来的。

台安敦南儿童专注力中心技术长廖笙光（光光老师）指出，利用大脑之中的「镜像神经元」细胞，让我们在看到别人进行某些动作时，自己也能做出相同的动作，通过直接模仿学习别人动作，藉以了解他人的行为意义，让彼此可以沟通，使得关系更加亲密，因而逐渐地社会化。

孩子就是缩小版的爸妈

正是因为孩子的超强模仿力，看到孩子的说话语气、行为举止，就能大概得知爸妈平时的样貌。孩子对于大人的一举一动无所不模仿，就如同是爸妈的一面镜子。光光老师开玩笑地说，问孩子爸妈平时都怎么骂你？孩子至少可以学得八成像。孩子就像是一块海绵，眼睛看到什么，就会直接完全复制模仿，不论这个行为是好还不好。

宝宝泡温泉，行不行？ 在气温低下的日子里，泡在暖呼呼的温泉里，可说是人生一大享受之事，但是家里的小宝贝也可能跟着爸比妈咪一起去泡汤吗？哪些情况不适合泡汤呢？泡汤时应该注意哪些事项呢？我们为您专访小儿科与妇产科医师，了解宝宝的泡汤大事！ 满周岁，再泡温泉

宝宝多大才能泡温泉？这是许多爸比妈咪的疑问。王圣儒医师指出，目前医学界并无建议或规定适合泡温泉的年龄。但一般来说，考虑其行为能力与安全，建议满周岁、身高100公分以上的孩子较适合与爸妈一起泡温泉。这是因为1岁以下宝宝若感到温度过热或身体不舒服，无法明确表达自我感受；另外，通常小宝宝连走路还不稳，容易跌倒或溺水。

避免泡汤的状况

即便孩子满周岁、身高也超过100公分了，但倘若有皮肤疾病、气喘儿、热痉挛体质或生病的当下，仍然不建议前往泡汤喔！

condition1、皮肤疾病 倘若孩子皮肤有伤口或是罹患皮肤感染疾病，例如：疱疹、水痘，王圣儒医师表示不建议泡温泉，避免因温泉的水而传染给其他人。

condition2、气喘儿 罹患气喘的孩子不适合泡硫磺泉，因为硫化氢气体可能对于呼吸道造成 进而引发气喘发作。

宝宝泡温泉，行不行？

condition3、热痉挛体质 本身有热痉挛体质的孩子也不适合泡汤，王圣儒医师表示，这类特殊体质的孩子在高烧状态下，体温上升速度非常快，脑部不正常放电而产生痉挛，通常发生于6个月～6岁之间，如果常因发烧而抽痉，就要特别注意，因为可能除了本身发烧之外，外界的闷热也有可能引发痉挛现象。

condition4、生病当下 倘若孩子正在生病、免疫状况较差、打完疫苗后3天内或是罹患先天性心脏疾病…等不建议泡温泉，以免体力无法负荷，总之，带着身体健康的孩子出门泡温泉，爸比妈咪才比较安心。

大人泡温泉也要小心！ 带着孩子一起泡温泉的大人别忘了关心自己的身体反应！假如爸比妈咪罹患心血管疾病，尤其是高血压或是姿势性低血压的阿公阿嬷就应避免泡温泉。因温泉的温度变化会让血管扩张，心脏状况良好才能如此承受变化。另外，糖尿病患者除了心脏血管调节力差之外，足部知觉较差，可能有破皮或是温度已太高也无法立即察觉。

宝宝泡温泉，行不行？ 泡温泉可能感染的疾病

看似强身保健的温泉，对于年幼孩子却可能有感染疾病的疑虑，其实只要爸比妈咪多注意一样可以开开心心享受温泉的暖和！

disease1、退伍军人症 温泉本身的水蒸气含有退伍军人菌，吸入这些蒸气，孩子可能产生退伍军人症的肺炎，虽然幼儿的发生率不多，大多以老人为主，但在国外也是零星出现幼儿因为吸入水蒸气而产生肺炎，爸妈勿轻忽！

如何避免孩子快乐泡温泉，却带回退伍军人症呢？王圣儒医师指出，选择通风良好，有对外开窗或是换气设备的温泉是最基本的！目前大部分的温泉都须通过水质检定，选择温泉地点之前，应先确定温泉泉质是否符合 检定。另外，泡温泉时，提醒孩子不要泼洒温泉水，以免从口鼻吸入，引起肺部发炎。

disease2、皮肤性感染 经由皮肤感染的疾病，例如：水痘、带状疱疹、菜花、病毒疣…等，在泡汤时也是特别容易罹患的疾病，倘若选择个人池，可以在打开温泉之前先以开热水冲洗一遍浴池，再放冷水，之后才放热水调到适合温度，较不会有感染问题，当然注意清洁卫生是预防的不二法门。

disease3、角结膜发炎 假如孩子的眼睛不小心接触到温泉水，可能会角结膜发炎，因此王圣儒医师建议避免泡超过脖子深度，增加风险。另外，泡温泉时，提醒孩子不要泼洒温泉水，以免溅起水花进入眼睛。

disease4、 炎 小女生也有可能感染 滴虫，产生黄绿色的 分泌物，就得服用抗生素治来治疗。除了在泡汤前，选择优质且卫生的泉质之外，泡完温泉后，妈咪最好帮小女生以干净清水冲洗生殖器，较不会有感染状况。

泡汤对于孩子的好处 基本上，只要注意上述提及的情况，泡汤能够增加血液循环、新陈代谢，消除肌肉疲劳。国外也有温泉水疗，例如：脑性麻痹儿的肌肉可能较紧绷，利用温泉的热度与水流冲击帮助复健状况；在日本，还可细分不同泉池具有不同治疗效果，甚至可以拿来饮用；在法国有温泉治疗，当地 还以健保补助，可见温泉治疗在国外是非常被重视的！

宝宝泡温泉，行不行？ 泡汤‧不可不知的注意事项！

泡汤前 泡汤之前应该先以温水全身沐浴一次，洗净汗水与灰尘，也能保护泉池的泉质，也能让身体感受温水温度，等一下进入温泉后，就不会有太大的血压改变。

衣着：穿泳衣多层保护 泡汤要穿泳衣吗？如果孩子是在个人汤屋与爸比妈咪泡温泉就不太需要穿着泳衣，但假如是在大众池泡汤，王圣儒医师就建议著泳衣入汤，多一层保护！医师也曾带着宝宝泡汤，还让宝宝穿上游泳尿布，1～3岁孩子可能还无法控制太小便，可以穿着游泳尿布以免污染水质。

泉质：碱中性优于酸性 台湾的温泉依据酸碱值大致可分为酸性、碱性以及中性等三种泉质。

酸性泉： 像是阳明山及北投的硫磺泉，含有硫磺成分可改善疥疮…等感染性疾病，对于宝宝娇嫩肌肤较 ，较不适合宝宝。

碱性泉： 对于肌肤来说较温和，较适合孩子。如乌来、礁溪、知本的碳酸氢钠泉或是碳酸盐泉，又被称为美人汤，因为皮肤属于弱酸性，泡了碱性泉之后，容易形成酸碱中和的保护膜，肌肤感到光滑细腻。

中性泉： 金山、宜兰员山温泉即为中性，对身体剌激较少，十分适合年幼孩子及年高的阿公阿嬷使用。

地点：室内优于露天 温泉可以分为露天与室内，露天温泉的室外环境温度低，虽然泡在温泉里全身都很温暖，但是一起身的温差，加上若无妥善保暖，可能会着凉感冒。另外，露天温泉大多是以原始样貌搭建，内含石头、不规则地面的装饰，很容易会有跌倒及擦伤的危险，不太适合1～3岁的孩子。如果是3岁以上孩子，爸妈可以考虑露天温泉，但仍应注意保暖状况，并提醒小朋友环境湿滑，应该小心谨慎行走，以免很开心来泡温泉却带着一个伤口回家，乐极生悲。

地点：个人池优于大众池 温泉还可分成个人池与大众池，通常大众池的人数较多，感染风险增加，王圣儒医师还是较推荐孩子泡个人池。而且，在人多的大众池，爸比妈咪也有可能没有注意孩子安全。另外，关于清洁卫生方面，还可以从几处来观察：如果发现温泉池有青苔、水垢或是放置水孔处的塞子都生锈了，就表示业者并无勤于清洗与维持，爸妈就得谨慎考虑。

宝宝泡温泉，行不行？

泡汤中 进入温泉时，王圣儒医师建议，可以先坐在池边，以一些温泉水淋在身上或是足部先泡进去，让身体慢慢适应温度，再全身浸入温泉池之中。

温度：低于40℃为佳 泡汤时，最常见的是爸比妈咪没有注意水温，而让孩子烫到！如果是1～3岁孩子，因皮肤较幼嫩，建议温度不要太高，维持约38、39℃，较不会烫伤；而3岁以上孩子已经能够表达自我感受，不过仍尽量不要超过40℃为佳。对此，王圣儒医师建议，爸妈可携带温度计至现场，随时监控温度，既方便又准确。

时间：约10～15分休息 每一次泡温泉的时间建议为10～15分钟，不过还是要端看每个孩子的身体状况，爸比妈咪务必提醒孩子，随时告知身体反应，如感觉不舒服，甚至会胸闷、头晕…，就应该立刻包著大浴巾起身休息，直到皮肤表面温度恢复时，再下来继续泡。

不小心喝到泉水，怎么办？ 如果在泡温泉时，孩子不小心喝到一、两口温泉水，爸比妈咪不用太担心！基本上，胃酸会有杀菌效果，而且，上述提到国外喝温泉也是一种治疗，除非喝下太多硫磺泉可能会造成肠胃不适。

宝宝泡温泉，行不行？

泡汤后 离开温缓的泉池，保持身体暖和是首重任务，包上一条大浴巾可以擦拭身上的水分，接下来就是要清洁与补充水分罗！

清洁：泡酸性泉要冲洗 如果泡的是碱性温泉，一般就不用特地再冲洗，只要涂抹一层乳液或润肤乳就可以。但如果是泡酸性温泉，起身之后就必须冲洗，特别是皮肤皱折、腋下以及鼠蹊部，避免酸性成份过于 肌肤。

王圣儒医师提醒，尤其是异位性或脂漏性皮肤炎的孩子，因为温泉本身是热水会洗去皮肤的皮脂保护层，除了彻底清洁之外，还需要加强保湿，否则会特别容易搔痒，孩子忍不住去抓，让患部变得更严重。另外，在皮肤炎发作的当下不能泡温泉喔！

补充：足够水分 在高温湿热环境之下，孩子都会出汗，因而流失水分与电解质，因此泡完汤后，爸比妈咪别忘了提供水分或稀释的运动饮料给孩子，不过也不需要强迫孩子一定要喝下多少，因为每个孩子浸泡时间与流失的汗水都不一定。

孕妈咪不建议泡温泉！ 怀孕6～8周时，胎儿的神经管正处于形成过程，对于高温非常敏感，如果孕妈咪发高烧好几天或是泡温泉，就有可能增加神经管缺陷或无脑的风险。因此，台安医院妇产科主治医师林佩莹表示，尤其是3三个月的孕妈咪不建议泡温泉，如果真的想要泡温泉，大腿以下是没问题的！

王圣儒 现任：万芳医院小儿科主治医师

学历：国防医学院医学系 经历：三总澎湖分院小儿科主任、三总小儿感染科主治医师、台北医学大学临床讲师

林佩莹 现任：台安医院妇产科主治医师 学历：美国乔治华盛顿大学医学院医学博士 经历：康乃迪克大学医学院妇产科讲师、康乃迪克大学医学院高危险妊娠临床研究医师、康乃迪克大学医学院妇产科住院医师、中华民国周产期医学会周产期专科医师