5大配方奶购买指南报你知　过敏儿宝宝如何选奶粉？
导读：5大配方奶购买指南报你知　过敏儿宝宝如何选奶粉？ 台湾过敏儿宝宝比例很高，大约每2个宝宝，就有1个是过敏体质，爸妈挑选配方奶时，更须小心谨慎。 本文依序告诉你，最适合过敏儿宝宝的母奶、部分水解奶粉，并提供一般配方奶与成长奶粉的选购方向

5大配方奶购买指南报你知　过敏儿宝宝如何选奶粉？ 台湾过敏儿宝宝比例很高，大约每2个宝宝，就有1个是过敏体质，爸妈挑选配方奶时，更须小心谨慎。

本文依序告诉你，最适合过敏儿宝宝的母奶、部分水解奶粉，并提供一般配方奶与成长奶粉的选购方向，帮助爸妈更全面性照顾宝宝。

分析宝宝主要三大过敏症

一般宝宝过敏主要分为三种，分别是异位性皮肤炎、鼻子过敏与气喘。受到遗传、环境、基因的影响下，异位性皮肤炎约占2岁以下宝宝比例的十分之一，气喘约占五分之一，鼻子过敏则高达一半比例的宝宝都有，爸妈须小心注意宝宝是否有长期、反复发作的过敏症状。

4至6个月发生：异位性皮肤炎

所谓过敏，是自己细胞攻击自己细胞，因此免疫系统须达一定成熟程度，才会有攻击自己细胞的表现。患有异性性皮肤炎的宝宝，大部分是大于4个月时发生，但有些比较严重的宝宝，3、4个月就会开始有症状，主要是脸部、手肘或膝盖的部位会泛红或脱皮，较大孩子也会出现在脚窝或肘窝。

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异性性皮肤炎的宝宝，最大特征是会痒，比较严重的全身会痒，宝宝时常会抓发作的地方，尤其晚上常因为太痒而睡不好，有时候甚至会因抓破皮而造成局部细菌感染，这时的治疗就又更加复杂了。

婴儿异位性皮肤炎与脂漏性皮肤炎相较，后者红疹部位主要在头皮和脸部，患者也不会痒，大部分宝宝4个月后就会好转，而异位性皮肤炎是4个月后开始有症状，时间点不同。戴君芙表示，异位性皮肤炎的宝宝，大部分1岁之后会好很多，2岁前可能就完全好了，但有一部分孩子到成人还是会有这样的症状。然而，即便宝宝异位性皮肤炎已痊愈，以后鼻子过敏和气喘机率也会比较高，这就是有过敏体质。

6个月至1岁发生：鼻子过敏

而鼻子过敏的宝宝，大部分在1岁以上发生，比较早也有可能6个月左右发作，特征是长期会在夜晚和清晨时鼻塞、打喷嚏，到了白天，进行活动、身体暖和起来又好了。有时接触到较多尘螨，或是季节性气候影响，都会造成过敏性鼻炎发作。

如何判断宝宝过敏？

宝宝感冒时，其实也有会有流鼻涕、咳嗽等类似过敏症状，但戴君芙提醒，感冒通常是急性、短期发生，而过敏则是长期、反复、时好时坏发作，如果宝宝的感冒症状2周未见痊愈，可能就要往过敏方向去思考。而食物过敏，也是暂时性的，可能吃了某样食物后，所造成的全身性过敏症状，但没有接触就不会过敏，不属于本文界定的长期过敏症。

由于鼻子塞住、血液循环不好，有些鼻子过敏的宝宝会有黑眼圈。至于须不须要用药，则端看是否影响到宝宝的日常生活，如果宝宝因为鼻子过敏，晚上鼻塞、流鼻涕睡不好，影响到白天作息，建议可使用药物改善。例如，鼻子过敏严重时，可考虑用药几个星期，等天气稳定或过敏原较少，便可停药。若再发作就须再用药，因为药物只能控制与降低发作频率，无法根治。

至于鼻子过敏会不会痊愈？戴君芙认为，当成长至青春期时，有些人体质改变，可能就完全痊愈了，有些人则不会。这种情况因人而异，在免疫系统影响下，体质变化一直发生，所以也无法判断何时会好，少部分人可能终其一生都有鼻子过敏的困扰。

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3至4岁发生：气喘

气喘好发年龄较晚，约在3岁左右，大概在入幼儿园阶段会开始发生。有气喘的孩子，在感冒时咳嗽尤其明显，清晨或夜晚咳得非常厉害，甚至严重时会有咻咻的声音。要特别注意的是，感冒咳嗽可能一、两个礼拜就好转，而孩子如果咳了一个月都没好，必须警觉有可能是气喘，要立刻就医，因为气喘严重时，有致命的可能。

气喘常常发作的话，等于肺部一直在发炎，所以一定要用药，否则会影响到孩子长大后的肺功能。至于会不会好转，也是要看个人免疫系统的发展，通常到国小以后会比较好，有机会完全痊愈或只是偶尔发作，不会像小时候发作得如此频繁。

5大配方奶购买指南报你知　过敏儿宝宝如何选奶粉？ 抵抗过敏 母奶最好

过敏无法根治的特性，常令许多爸妈十分头痛，来寻求医师的意见，希望能减缓孩子的痛苦。戴君芙表示，母奶是目前唯一证实对预防与抑制过敏有效的品项。研究指出，喝母奶的族群，异位性皮肤炎的比例较低，或者就算有异位性皮肤炎，发作频率也会降低。但是针对鼻子过敏与气喘部分，因为孩子年龄较大才发作，干扰因子太多，目前没有相关研究确切证实母奶的效用。

而且，母奶内含有IgA抗体，宝宝喝了后肠胃道会有抗体，免疫系统也变较强壮，较不容易生病。然而，冻过后的母奶，活的细胞会死亡，但蛋白质、脂肪等成分、比例不会改变，分子结构也较符合宝宝肠胃道的吸收方式，整体来说还是较其他配方奶来得好。

戴君芙提及，如果宝宝确诊患有异位性皮肤炎，母奶妈妈吃东西要忌口，不要吃含人工添加物、化学香料的食品、油炸物、麻辣锅等，这些食物进入乳汁里，宝宝吃到后可能造成过敏发作。

另一方面，益生菌是否有效也是众说纷纭，有些医师认为有效，有些认为没效，戴君芙则持中立看法，认为有些孩子可能有效，有些可能没效。不过益生菌能让肠胃的好菌多一点，在预算许可下，或许可以一试。

部分水解奶粉是仅次母奶的选择

事实上，不是所有妈妈都能顺利喂母奶，仍有许多原因无法持续，如果爸妈本身有过敏症状，又有过敏家族史，担心宝宝以后会过敏，戴君芙建议，可暂时给宝宝喝部分水解奶粉。部分水解奶粉就是把大的蛋白质分子切成中分子，营养成分跟一般奶粉无异，只是分子切得比较小，可预防宝宝过敏。

儿科医师教你ㄋㄟㄋㄟ的挑选指南

如果宝宝可能有过敏体质，或是已确诊为异位性皮肤炎，但妈妈却无法供应母奶，宝宝也不肯喝部分水解奶粉，此时就要考虑一般婴儿配方奶或成长奶粉，等过敏或异位性皮肤炎发作时，再视状况用药治疗。爸妈如何挑选一般奶粉呢？

指南1：卫福部许可上市奶粉

1岁以下的婴儿奶粉属于特殊营养品，依食品安全卫生管理法第21条，经卫生福利部查验登记并发给许可证，才能制造、输入及上市。戴君芙表示，卫福部参考美国食品药品监督管理局（FDA）的规范，订定出一套检验奶粉的标准，对奶粉的成分和比例有严格的管控，也会做菌落的监测，能避免如肉毒杆菌等感染。通过标准的奶粉品牌，代表成分经标准检测通过，可以让安心宝宝喝。

指南2：挑选大厂牌奶粉

国内外大厂牌的奶粉厂商，有自己的实验室，检测比较完备，管控也比较严格，也常做一些研究调整配方，因此婴儿配方奶或成长奶粉的成分相对安全。

指南3：其他种类奶粉：羊奶以一般奶粉看待

除了牛奶粉，婴儿配方奶或成长奶粉也可选用羊奶粉。羊奶粉是以羊奶成分制作的一般配方奶，成分、比例也要按照1岁以下婴儿奶粉去调配，与牛奶粉并无不同，选购时依旧要注意是不是大厂，以及成分有无经过卫福部标准检验通过。

指南4：其他种类奶粉：素食宝宝可选豆奶

戴君芙表示，基本上不建议选择豆奶、植物奶做为1岁以下宝宝的主食，但如果是素食主义者，可选择卫福部检验许可通过的豆奶、植物奶。由于1岁以下婴儿奶粉成分都是模仿母奶，不管是蛋白质、淀粉、糖类，营养成分的比例都必须接近母奶成份。原则上，若卫福部核可通过上市，那么豆奶、植物奶的营养会按比例调配，成分也与其他奶粉无异，素食主义者可选购给宝宝喝。

指南5：观察孩子对奶粉适应状况

虽然每个品牌的配方奶成分都是模仿母奶，但毕竟不是母奶，还有其他的添加物，因此有些宝宝喝了会便秘，有些则不会，要观察宝宝喝奶后的反应，来判断适不适合该牌的奶粉。由于每个宝宝体质不同，肠胃道吸收能力也不一致，最常见的不适应症是便秘，便秘的症状可以从粪便的形态及排便的次数观察，便秘的粪便看起来会类似羊大便，一颗一颗的，乾乾的。此外，也有少部分宝宝会拉肚子，或是过敏起疹子，所以宝宝边喝要边看他的适应情形。

如果宝宝真的对奶粉不适应，可尝试换另一个品牌。戴君芙提到，如果要换婴儿配方奶的品牌，由于卫福部检验许可上市的奶粉品牌，成分和营养都按照一定比例计算，所以若要换奶粉品牌，不必一匙一匙换，可直接隔餐就换。但若口味较敏感的孩子，则要一匙一匙换，让他慢慢习惯新的奶粉。还有，有问题时，可随时请教宝宝的小儿科医师。

指南6：代谢性疾病的宝宝须喝特殊配方奶

宝宝刚出生时，医院会进行新生儿筛检，若发现有新生儿先天性代谢性疾病，就必须喝医师指定的特殊婴儿配方奶，不能喝母奶或一般奶粉。

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