
导读: 1、生病住院时有什么画面最让你感动?2、你给医生送过红包吗?是在什么情况下送的?3、剖宫产宝妈住院期间(一)4、医院就医,需不需要给医生塞红包,对此你怎么看?5、为什么手术取出的肿瘤要给家属看一下?在我生病住院的时候,我觉得最让我感动的画
- 1、生病住院时有什么画面最让你感动?
- 2、你给医生送过红包吗?是在什么情况下送的?
- 3、剖宫产宝妈住院期间(一)
- 4、医院就医,需不需要给医生塞红包,对此你怎么看?
- 5、为什么手术取出的肿瘤要给家属看一下?
在我生病住院的时候,我觉得最让我感动的画面是我的好同学、铁哥们老六从他家教学生的家里给我带回来的一份乌鸡汤,为了给我补身子他也是拼尽了老命,当时我真的是感动的一塌糊涂,这辈子能有这么好的哥们,真心值了!
事情还要从去年夏天说起,那个时候我口腔上颚骨起了一块囊肿,不得不住院做手术,而当时由于我在外地上学,父母不能及时地来到我的身边,于是我的最好的大学同学义无反顾的主动要求照顾我,而那几天还正赶上考试前的复习阶段,每个人都在拼命的挣扎在图书馆里,他却为了我丢下了学习,真的是一位有情有义的汉子啊!
后来我动手术签字也是他签的,陪在手术室外面的也是他,到最后推我回病房的也是他,我想这个世界上能对我如此照顾的除了我父母之外,也只有我这个哥们了吧。
后来我需要在医院里住院静养几天,而那个时候天气也是十分的炎热,出门几乎都能把头皮给晒爆皮的感觉,可是老六从不间断的给我从学校带饭到医院,每天早餐给我送大米粥和鸡蛋糕,中午送饺子,晚上送零食什么的,而且他跟我之间从来都不在乎谁花钱的事,就连后来我出院了说要给他钱的时候他都差一点跟我急眼。
就在我刚动完手术的后一天,中午十一点多的时候老六慌里慌张的跑到我的病房,然后拿出来一个饭盒,里面放满了乌鸡肉和香味浓浓的汤汁,真的让人很有食欲。
他让我趁热赶紧喝,说是凉了就没有那么补了,我问他是从哪里弄的,因为寝室里是不允许生火做饭的。
后来在我的再三追问下他终于承认是他在以前家教的学生家里求孩子的母亲给我做的,而且这一来一回可是十几公里的路程啊!
当时我就在想我这兄弟为了我的病付出了那么多那么多,而且从来都不抱怨一句话,这一次给我送这乌鸡汤都不知道让他作了多大的难,我的心中真是既有愧疚又有感动,愧疚的是让他这般照顾我,感动的是他可以这般的照顾我!
那份乌鸡汤的恩情我会记在心上一辈子,不会刻意的去想起,但是从来也不会忘记,他就是我兄弟,我最好的兄弟,在我住院的时候还不离不弃,对我百般照顾,兄弟,你为我做的一切都在我心里!
为你付出的人也许从来都不需要你的回报,但是做人不能没良心,你曾感动的,是需要你用心去体会一辈子的那些情谊!
不幸生病了,去医院找个好大夫,塞个大红包——对国内很多病患家属来说,这似乎成了看病的潜规则。
病人为什么会送红包?1、社会风气如此,不送没有安全感
冯先生去年突患腰椎间盘突出,经熟人介绍找京城某三甲医院骨科主任级专家手术。为“花钱买平安”,他私下分别给主刀医生和麻醉师送了红包,冯先生说,其他亲朋好友别说做手术了,就连到大医院看门诊都会给医生送卡、送红包,“这样医生才能多和我们说几句,耐心些,而且好像约定俗成了,大家都这么做”。很多人都像冯先生一样,认为送红包就是看病的潜规则,大家都送,如果自己没送,就害怕医生不尽力,很没有安全感。
2、希望得到额外的照顾,尽快把病治好
李先生患了淋巴瘤,想到上海某大医院治疗,但是床位有限,6周后才能住院进行放疗和化疗。但是,病情紧急,多等1-2天,肿瘤细胞就多长一倍。李先生家属送了一个红包,第二天李先生就得以入院进行治疗,节省了来回的路费和院外的旅馆费,还能得到早日治疗,增加痊愈的机会。李先生认为,这个红包送得很值,一点也不后悔。
3、医生医德差,暗示病人送红包
张先生患了食道癌,住进北京某大医院。病人住进病房已经一个多星期了, 主任还是不安排手术,他不断找病人家属谈话,询问病人的家庭情况,并反复说现在当医生如何辛苦,最后病人家属在他办公室里给了他一个红包,第二天就安排手术了。在这种情况下,病人家属是属于不愿意或不懂得要送红包,但是医生自身医德很差,想通过红包“创收”,因此,病人无奈,不得不送。
4、疾病痊愈,对医生表示真心感谢
赵先生骑自行车时被一汽车撞了,住进了苏州一家大医院。病人被撞得颅骨骨折,硬脑膜外血肿,陷入昏迷状态。医生进行了紧急开颅术,清除了血肿,二天后病人醒来了。第三天,家属找到了病人。病人和家属对医生很感激,想送个红包或者礼物给医生表示感谢。在这种情况下,患者家属送红包纯粹自愿行为,表示的是对医生的真心感谢。
前沿:很多第一次经历生宝宝的宝妈们会有产前恐惧症,那是因为你对这个过程非常陌生,如果有人把整个流程告知与你,我想你内心的这份恐惧一定会减半。
1产妇及陪护家人做核酸检测
我是2020年7月生产的,由于这段时间新冠肺炎还在严格防控中。
2办理入院手续安排床位
3产妇安排做内检、胎心监护、B超
准确了解宝宝在肚子里的最新动态
4医生前来病房向产妇及家人解读手术协议书并且签订协议
医生建议买一双静脉曲张袜
5病房护理阿姨送来手术服、宝宝衣服,并且交代需要带进手术室的东西
产褥垫3片、绑腹带、宝宝NB尺码尿布湿1片
6护士给产妇备皮(剔除私处毛发),测体温,分发耳温套、大小便一次性容器
住院期间护士会在不同时间段来取大小便留样,耳温套一直要用到出院,一人一套
7等待手术
手术前一顿不能进食,我是上午八点多到的医院,走完以上流程都下午一点多了,中午这顿饭不能吃。不过中午这段时间护士有给我喝两瓶类似于口服液的东西,据说可以缓解肚子饿问题。
1推进手术室等候区
15:05分被推进手术等候区,可能是下午吧,等候区人不多,很快就被推进手术室了,所以少了很多等待的煎熬。
2推进手术室
进入手术室后,里面医生、麻醉师、护士,加起来有七八个人。
3打麻药
麻醉师将麻药从腰椎打入,打麻药的时候还是挺害怕的,医生要求侧卧将双腿弯曲至胸前,用双手抱住。这个姿势大肚子期间从来没做过顶着肚子,当时很担心肚子里的宝宝,怕弄到胎宝宝。
麻醉师将针插入腰椎时人会下意识的往回缩,其实这样不利于麻醉师操作,万一打不好又得重新打,所以宝妈们这个时候一定要坚强一点,腰椎力要向外,按照麻醉师的要求去做,没有想象中这么痛,几秒就过去了。
整个麻醉过程差不多20分钟左右。
4进行剖宫产手术
这时你的下半身完全失去知觉,把一切都交给医生吧。不过没过几分钟就能感受到肚子被各种拉扯,然后宝宝就出来了,不一会儿听到了宝宝的啼哭声(从手术到宝宝出来花了7分钟),宝宝出来之后护士会进行专业的清洗、检查、护理、称重、按脚印等一系列流程。
缝合手术差不多做了30分钟左右,我的整个手术还是比较顺利的。手术期间有过想要呕吐的感觉,告知医生后不一会儿又恢复正常了。
手术的这个过程中如果你胆子够大可以通过头顶的手术灯隐隐看到,手术灯的镜面可以照出来,不过我没有勇气看,全程都是闭着眼睛的。
5推出手术室
从进手术室到出来,整个过程花了1个小时20分钟。
术后平躺6小时
这难忘的6个小时非常煎熬,虽然没什么疼痛感(麻药还没过),但此时的你大小便失禁,尿道插着尿管先不说了,最痛苦的是大便,孕后期本身就便秘非常严重,所有积着的宿便在这段时间不间断得排出,所以需要频繁更换产褥垫,频繁擦拭清洗。这对陪护人的体力是一种极大的考验,非常感谢老公跟婆婆在我完全不能自理的这段时间的细心照顾。
6小时后翻身
翻身比平躺更痛苦,此时麻药的药性渐渐过去了,疼痛感也随之逐渐蔓延。手术中可以要求配个止痛泵,缓解麻药过后的疼痛感,不过即便有止痛泵也会比较痛,我是使用止痛泵的,所以无法体会没使用止痛泵的疼痛程度,隔壁床没使用她痛得直叫,我不至于痛到叫。
翻身自己没法独立完成,因为自己根本没法用力,一用力刀口疼得厉害,一动恶露也会不由自主的流出。整个晚上没法入睡,幸亏老公照顾的比较仔细,经常帮我擦拭,护士都说护理的比较到位。
此时也可以吃一些流食,比如稀释的白粥、馄饨皮儿等。
住院关键的第一天就这么过去了,感觉这是人生中最漫长的一天。
(备注:选择剖宫产的宝妈们尤其是家里有比较迷信的长辈们,会想着挑选日子、挑选时辰进行剖宫产手术,在这之前我也是信以为真可以随心所欲的指定。然而现实并没有,只有经历过了才知道,我当时是胎动频繁进入医院的,我的宝宝本身是臀部在下面,所以胎动频繁的话是非常危险的,宝宝万一脚乱动很容易导致羊水破掉,一旦羊水破了宝宝就危险了。手术准备是需要时间的,各种检查、备血、麻醉等一系列术前准备,万一出现意外总不能直接推进去生剖吧,所以一定要听医生的不要铤而走险,宝宝 健康 平安地到来比什么都重要。)
以上是自己在医院整个生产过程中经历的一些觉得比较重要的环节,做了一下总结分享给大家,希望可以给正在经历的宝妈们做个参考。不同地区不同个体会存在一定差异,如果有问题欢迎互相探讨。
从道德上讲不需要,但从病人心理上讲是要给的,我是一名在省级三甲医院工作了四十二年的老医务工作者,一生奉献给了卫生事业,见过无数的危重症患者,尽自己最大的能力关心照顾每一位患者,以减轻他们的痛苦,我深知医务工作者的辛苦,他们工作的强度之大,一般人是很难理解的,病人需要有时手术长达十几个小时,必须精力集中,保持一个知式,病人需要,有时手术是连台做的,我深知他们的辛苦,作为老一辈的医务工作者的,在我手术前,还是准备了红包,以表达我对他们辛苦的敬意,在北京佑安医院手术,可退休后一直 健康 的我,突然大病袭来,转北京就医,在我病重住院手术后才真正体会到了人在重病下是怎样的一种生不如死的感觉,我的手术早九点直到晚十点结束出手术室,术后直接进入Icu早三点苏醒,苏醒后朦胧中看到自己身上插有十一条管道,我过去也经常见到这样的危重病人,知道他们很痛苦,可自己体会了才知道这种痛苦无法用语言表达,四肢被绑在床上,无法动弹,气管插管无法语言,满身的电极片,只有监测仪在响,真是地狱啊,偶尔会过来一个护士,观察你的病情,没有人和你说些什么,冰冷的眼神,如同你是一台机器,偶尔会为你翻身拍背,动作生硬粗鲁,术后的我连抬一下自己的手臂都极度困难,有些护士还总是抱怨你配合的不好,手术后我胃出现应激性溃疡,胃疼的死去活来,护士总是不耐烦的说你事多,我的呼吸不好,血氧饱和度不行,上了呼吸机,虽可以进流食,可流食是鼻饲管,打进去的,大多数都是凉的,药物也是鼻饲,经常打得过快就引起呕吐,自己无力动不会翻身,大小便都在床上,lcu里人是没有尊严的,身体的疼痛,心灵的煎熬,没有尊严的屈辱,如同地狱,当时我想的最多的是,死不可怕,这种生不如死的感觉,痛苦达到了极致,我是一名省级医院的护理部主任,最后至分管护理工作的副院长,一生奉献了护理事业,现在的年轻人为什么没有一点同情心,现在的教育不敢苟同,可有的护士特别好,尽量帮助你,减轻你的痛苦,我的病情非常危重,三次病危,生死就在一线之间,手术的林栋栋主任,是我从医以来见过的最好的医生,用他最好的医术挽救了我的生命,我从心里感谢林栋栋主任和他的医疗团队,是他们给了我第二次生命,林栋栋主任怕我心里担心,在我度过了危险期,他和他的团队把我的红包退到了我的住院费里,北京佑安医院是肝移植手术最好的医院,林栋栋主任是最好的医生,在医生的鼓励和精心治疗下,终于挺过了危险期,lcu14天的日日夜夜。挺过来就天堂,要不就是地狱,我已和家人讲了永远不在进lcu在不插管,已经六十多了,那种痛苦,无奈,毫无尊严,心灵的痛苦远大于身体的疼痛,语言是难以表达的,费用之高,日均二万,医生是好的尽责的,红包不是医生索要的,是出于家属的感激才给的,等我从医多年,也有索要为难患者的,愿大家爱护自己,拥有 健康 ,快乐的生活,我已术后快三年了,身体恢复的非常好,是我遇上了林栋栋主任这样的好医生,才有了我的再生,心怀感恩,热爱生活,快乐前行。
实话实说,不需要,医生的职业就是看病,这就是他的工作,而他也拿着工资的,所以不要觉得所有医生都会看着那点红包,你不给,医生也是该怎么治怎么治,因为没有人比医生更不想有事儿惹麻烦。
当上医生的人,往往都需要上了多年的学,本科五年,硕士博士,加上三年规培,再加上实习和轮转,才能真正熬到成为临床医生,如果因为一点小便宜,把自己的职业生涯给毁了,哪个值得哪个不值得,傻瓜心里面也能算清楚。
不是说恶意揣测,现在有的人就是这种心态,我朋友就曾经遇到过,给科室主任塞红包,偷偷录像录音的事情,好在人家推辞不过,直接把钱充进了住院费里面,这万一要是揣进了自己的腰包,岂不是正中了人家的下怀?
医生虽然苦,虽然累,但是基本上养活自己不成问题,而很多人也不愿意为了那点红包钱而低头折腰。吃人家的最短,拿人家的手短,这点道理谁都懂。
如果你想要让医生尊重你,那么请先尊重医生,别把某些少数人的看法扣个大帽子给所有的医生,在医生眼睛里,你能好好听话遵医嘱,别找事儿,辛苦的时候知道说句谢谢,比什么都强!
这个问题要看实际情况,举个例子,我有个侄子,干活时胳膊受了重伤,医院当时见意截肢,后来紧急转到省会医院,给主治医生五千元钱,手术做了九个多小时,后来经过康复,现在手肢同常人一样,你说送红包值不值呢?
医生救死扶伤不假,但如果截肢了,后果可想而知。再说,现在送红包,医生不一定收,在特殊的情况下,还看是什么人送,如果没问题才敢收,如果有事,谁还敢收红包呢?
这虽然不是普遍现象,但确实存在。能存在,就有它合理的一面,不能一概而论。
凭心而论,药品有回扣,这是人人都知道的事,这算不算变象的红包呢?没有深入的了解,是发现不了问题的,白衣天使是很好的,但好的后边也有不为人知的秘密。这些都是常事,只有当 社会 风清气正,医护的收入同医药脱勾,才有可能减少或不发生此事。
以前常常听人说医生如何爱财如讨红包之类,不知道是不是有此等事,去年我们两夫妻去广州的三甲医院检查和治疗身体疾病所经历好似推翻了之前所有传说。
去年九月份,我们去西北 旅游 因为高原反应突发高血压症状,几经蹍转回到了广州立马就诊广州医科大学孙文医院。门诊部大楼电子屏上显示了所有医生的名字和坐诊时间,由患者据症择医生治疗,很透明和自由。再就是挂号,分网上挂号排队挂号两个方式每个专家教授定诊人数拄満为止然后叫号就诊,井然有序。挂号,诊疗,付费,取药按顺序电子屏上显示顺序。没有一点点混乱。
至于做手术什么的就未经历过,按照我们客家人的风俗习惯开刀见血求顺利平安封个利是是人之常情,不需要小题大做谓之人家强索。
不需要,这本身是医生所尽责任,他本医技能就那样了,你给他红包也是挽人,服务态度也不错,就是治不了病。
去年我因胃病在本市医院住过院,我打听过,用不用塞红包,有人现在不敢收红包了,怕举报,丢掉工作,铁饭碗就没了。现在正打贪严重时期,他们也害怕。
以前吧,我儿子起了个囊肿,需做手术,就找医生商量,怎么个做法,就本医院医生做还是请专家做,请专家钱贵一些,还得绐五百元的红包,后来,因保安全,请专家吧,就这样做了手术。
不过也不一定都是这样,有的医生胆子小,不敢收红包,有的胆子大,偷偷收红包,有的利用医托吸取红包。现在还有这种现象存在,其实不需给他们红包,因为他有责任为你治病,他只有为你治好,他不敢把你治死了,你还怕什么。因此不需要为他塞红包。谢谢。
和大家讲个这几天刚发生的真事:表妹的对象和我打电话,说他爷爷腿疼,带他去关节外科看了,拍片说需要手术治疗,并给他开住院了,按照我的思维:有床位,按照门诊医生的安排住院就行了吧。他说:哥来,你喊着主任他们,咱们一块吃个饭。我狠狠的说了他一顿,谁在乎你的饭。第二天住上了,接着晚上给我打电话,让我安排安排,我说安排什么,我直接说不要想这想那,按大夫安排的做就行,别找事,说话客气点,尊重医生护士,给护士医生买点水果就行,其他不要管。
看到您提出的这个问题,作为一名医务工作者,我觉得真的有必要从医生的角度和大家聊聊红包这件事儿。
首先,作为医生,治病救人,这是属于我们的工作和职责。并且很多人从事医生这份行业都有一份治病救人,悬壶济世的情怀。因此,对待接诊的每一位患者,我们都是从心底里希望病人能够康复。因为当你挽救了一个人的生命,当你减轻了病人的痛苦的时候,那种自豪感,心理的满足感没有什么可以相比拟。这种感情也是支撑着我们在医学道路上继续前行的一份动力。所以当面临一位患者的时候,我们都会想如何能迅速对症下药,缓解病人的痛苦,而不是想这个人会不会给我红包。
其次,医院的规定严令禁收红包。医生都是一路披荆斩棘,经历过层层考核,不会为了一个红包而放弃自己的前途和职业生涯。并且当你给红包给医生的时候,其实我们医生的心里还会觉得有点悲凉和难受。因为你为什么要给红包,无非就是担心“我不给医生红包,他有可能不会认真给我看病吧?”、“我不给红包给他,他会不会做手术的时候不认真、不尽心呢?”诸如此类的问题。这是什么?这明显就是对我们不信任啊!所以心里也会挺不舒服的。
所以当病人执意要这么做的时候,我们心里都是很无奈的,但是也可以理解病人的心情吧,特别是外科,涉及到做手术前,病人给你塞一个红包,虽然我们心里压力大又无奈,但是也能明白病人压力也很大,他就是担心你不收就意味着他的手术、他的安全没有保障。这个时候,很多医生都是偷偷地直接转到患者的住院费里,或者等手术完成后直接原封不动退回去。
还有一种情况就是病人治疗效果好,或者手术很成功,事后想表示感谢非要塞红包,那其实就更不用了,因为你就按照你的思路想想,对于这样的医生,之前你什么都没给,他都能这么尽心尽力,他难道就是为了你的红包吗?并且你是想表示感谢,但是非要给个红包,让医生违反医院的规定,这是表示感谢的节奏吗? 其实对于他来说,一句感谢的话,一个眼神,一份理解,一份尊重就足够了。
所以,无论出于什么目的,都没有必要给医生塞红包。
就医不应该给红包。医生救死扶伤是职责,就医又不是没有付钱。住院的时候医院都有要求不送红包承诺书给患者家属签。大家都尊守规则没有任何问题。问题往往出现在各别患者家属,塞红包安心,后面就会导致医生尝了一次甜头,别的患者家属不给就被区别对待了。最大的责任就是这种开头给红包的患者家属,最终害医生害别的患者。如果人人遵守规则, 社会 那么那么多坏风气。现在一些人一面背地里为自己的利益做败坏风气的事,一面骂 社会 风气不好。
我觉得到医院就医没有必要给医院的医生或者说护士送红包,为什么这样说,想想以下道理就知道了,其实也是为了大家好。
第一为了有正常的医患关系,有正规的医疗环境。所谓 健康 的关系就是指医生和患者之间就是简单的治疗和被治疗的关系。如果加上利益关系;加上亲疏关系,这样把本来一个很简单的关系复杂化了。这样对于双方都不好。
第二就是为了减少医患矛盾,必须杜绝红包现象。其实没有这个人愿意送红包,都是碍于情面,或者说看别人送了,自己觉得不送就不懂人情世故。但是送了红包后,医生又收红包了,如果后面治疗又出问题了,是不是矛盾更加激化。本来是一个简单的医疗事故,可能又要加进去其他问题进去了。
第三就是送红包,会带来一系列的其他问题。比如医德问题;比如其他医生吃回扣的问题;比如对于其他没有经济条件送红包的患者,也会造成不必要的困扰。
第四为什么给医生送红包?你是觉得送了红包医生会把手术做得更好,如果医生手术效果要靠红包来保证?那你觉得送多少能值自己的命?送多少能治自己的病?如果他收了你是不是怀疑他的医德不好?不收是不是他对自己的技术没有信心?
所以说,为了 健康 的医疗环境,为了不增加自己的支出,为了其他不送红包患者的公平。停止你送红包的行为!
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全世界也只有中国,才把医院和养老院当成了赚钱的工厂。……古代中国,”但愿世间人无病,宁可架上药生尘”佳话。早以成了一句空话和被外国人耻笑的现实。中国十三亿人口,要施行“免费医疗”。其实是个伪命题。决不可能成为现实!一群生病了住高等病房,享受免费医疗的人,在研究老百姓的医疗改革,谁知道会改革出来什么结果!中国今天的医院和养老院是全世界最暴利的医院!也只有中国的医院和养老院才把医疗治病养老当作暴利赚钱的行业来经营。国家个人医保费增加一元,医药却要涨十元。而那么多的魔鬼们披上白衣裳都被标榜为天使!为了钱,明目张胆的骗医保,拿药品回扣,索要患者红包!眼睛红了,心却黑了……!大医院人满为患,床位紧张。环境好养老院奇缺。为什么国家投资在大城市多建几所大医院和养老院……?医务人员不足,为什么不多培养几十万学医的大学生?如果每个大城市都建一百个大医院和养老院,一千万张单人病房,还能人满为患,病房紧张吗?还要患者的亲人护理人员都睡在楼道上吗?什么时候中国的医改能把老百姓患者改成了政府官员,医院和医生的亲人时,什么时候官员的免费医疗,高档病房寿终正寝了,真正的老百姓患者的好日子才算是开始了。……建议,每个新建小区,必须要象建有幼儿园一样,建立社区养老中心。成立社区养老机构,医养结合。让老年患者足不出社区即可送终。让百姓信赖的好医生家财万贯,让患者痛恨的坏医生都失业饿死。那个时候中国人“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前”,一人重病,全家至贫。医患紧张,患者杀医后自杀的局面才会停止!中国的医疗改革才是真正的成功了……!
医生在手术室做手术,家属在手术室外焦急地等待,当医生切下肿瘤,会由助手把切下的肿瘤用托盘拿到手术室门口,然后让在门口等待的家属过来看一下。为什么要这样看呢?
原因之一是医生尊重家属的知情权,向家属展示切下来的肿瘤,也是为了让家属安心,同时也有助于减少不必要的医患纠纷,有利于融洽医患关系。但其实,这切下来的东西给不给家属看,一点也不影响什么,有的人会说,会不会医生没有把肿瘤切下来?这个可能性几乎是零,医生也不是一个人做手术,手术主刀医生,一助,二助,甚至三助四助,还有麻醉医师,还有洗手护士,巡回护士等等,这无形中本来就是一种监督,事实上,医生也不能没有切肿瘤而说成切了肿瘤。不过,为了避逸不必要的纠纷,也满足家属的心理,有时还包括家属的好奇心,给家属展示切下来的组织,也不无好处。其实,医生也是通过这种方式来向家属说明,手术是成功的。
其实,这样做,更实际的作用是,向家属交待病情,比如,可能需要进一步扩大手术,改变手术方式等,这是很重要的,因为术前影像检查看到的,和手术中看到的可能不一样,术前准备的手术方式可能会有改变,有时术前没有活检,需要术中冰冻病理,如果良性,手术单纯切除就可以,如果是恶性,则又不一样的手术。有的情况,术前检查评估可手术切除,术中开进去发现已经播散不能手术(有的人会说,这是不是误诊?但这是客观的没办法的,种植性的小转移灶术前影像检查有时是难于发现的),就只能做个活检而不需要进一步手术,所以这得交待。
不管是切除的东西也好,还是取出的东西也罢,手术后都是要给病人本人或家属看的。
一、证明手术的成功
有一个故事是这么讲的,一位精神病患者总是说自己肚子里有一个啤酒瓶,医生经过检查后确定肚子里没有异物。为了治疗患者的疾病,医生假装给他手术,在肚子上轻轻划了一刀后,拿了一个啤酒瓶给他看,说是从他肚子里取出来的。谁知道患者看了以后说他肚子里不是这个瓶子……
给患者或家属看切下的肿块,一方面是证明确实做了这个手术;另一方面是证明这个手术做得成功,把肿块完整地切除,没有残留。
二、满足患者或家属好奇心
许多时候患者或家属要求查看切除的肿块,仅仅只是比较好奇它长啥样,毕竟一辈子未必能见一次。
前些天从一位患者腋下取出一个像鸽子蛋的神经鞘膜瘤,患者问他可不可以带走,我问他为什么要带走,他说只是好奇。当然,最后肯定没有给他带着,要送病理检查的。
三、知情同意权
从法律的角度来说,患者本人或家属有权知道切除的组织,为了引起不必要的纠纷,医生都会主动把切除的组织给患者本人或家属查看。
做完手术,要给患者家属看一下切除部分,不仅仅是医患间约定俗成的规矩还是“硬性需求”。
因为患者及家属具有知情权。
当然,如果家属不愿意见到这些血淋淋的场面,也可以提前和医生说。这些被切除的组织部分也不是“非看不可”。
一般来说,给患者家属看一下切除部分主要有以下这些原因:
1、 满足好奇心
手术为什么要做这么久?
肿瘤到底有多大?
肿瘤里面具体是怎么样的?
这场手术切掉了多少组织?
相信这是每个患者及其家属都想知道的。
相信没什么比起真实的让家属看到更直观的方式了。
一般来说,在手术之后都会喊1-2名直系亲属去看一眼取出的肿瘤部位。
如果患者本人有强烈的好奇心想了解自己体内到底长了个什么,也可以抓紧时间拍几张照片留念的。
2、避免医患矛盾
通过切下的组织部分来证明自己不是做了个“假手术”,在当下医患关系紧张的情况下是很有必要的。
也能通过切下的肿瘤及器官组织直观的告诉患者及其家属肿瘤大概有多大,长在什么位置,牵连了哪些部位,与术前的判断是否一致,为什么要耗时这么长,这场手术的难度和风险在哪里等等。
比起数据和报告,拿着手术“成果”展示,更能让患者和家属知道手术的难度、目的和成果。也方便交代病情,让患者在后续治疗时更为配合。
你好,作为一名外科医生,我来回答一下这个问题。我们做手术的时候,大部分医生都会给患者家属看一下标本,也就是我们手术切下来的标本。虽然没有任何法律或者规章制度,要求医生这样做,但是,就像是约定俗称,很多医生都会这么干。
这样做,主要有以下几个目的:
(1)结合标本交代病情
将切下来的标本给患者家属看,可以结合标本,告诉家属,术中是什么样的情况,肿瘤长在什么部位,有多大,是否切干净了,与术前预判的是不是一样的。
拿着标本给患者家属讲解,非常直观,可以一目了然,让患者家属直观的了解医生在手术当中做了什么,以及患者病变的严重程度。
(2)避免纠纷大部分患者家属都是通情达理的,只有少部分的患者和家属,可能会对治疗产生质疑,曾经就有患者家属质疑过,你们医生为什么不给我看标本,是不是没有切掉,怀疑手术有没有做。有一些家属不仅要求看标本,还会拍照,等患者醒来之后,让患者自己看。
医生给患者家属看标本,也是为了规避一些风险,为了不必要的麻烦。
当然,如果你觉得这些东西很血腥,看了会引起强烈不不适感,不想看标本,那你可以在手术前告诉医生,这样医生就不会给你看了。
原则上是不需要给患者直接看标本的,给看照片即可;而且标本切除以后如果在外面放时间太长也可能会污染标本,影响标本的保存。但是为什么会直接给患者看标本呢?因为患者家属有医疗知情权,原则上患者一切和 健康 相关的信息,患者都有权知道,但是由于 历史 原因和条件限制,不可能每一个手切下的标本都能够拍照,而患者家属又要求看,因此切下来给患者家属看一眼就成了一种习惯,一直延续到现在。
下面就简单说一下为什么要给患者家属看标本,但是我个人建议以后还是拍照片好,最好有一个职位专门做这件事,这些大体的标本照片还可以存入病例。
诊疗过程需要医患关系并不是单纯的买卖合同关系,更多的是有种信用关系。患者把 健康 托付于医生,医生就有义务告知患者病情,患者也有权知道自己的病情。但是在中国这一点是比较特殊的,很多患者家属并不愿意让医生直接告知患者病情,怕患者本人难以承受。这一点能够理解,但是在告知患者家属病情时,一定要实情相告,不能有隐瞒。
治疗疾病有很多种类型,手术属于比较有风险的操作,术前会签署手术知情同意书,术后会告知患者手术顺利与否以及术后病理报告。其实术中不必给家属看也是可以的,但是很多家属要求要看,因此也就达成统一,切下来的标本都会给患者家属看一眼,并且简单说一下手术的情况。这么做的好处一是患者家属放心,有一种眼见为实的踏实感;二是很多患者的病情需术中才知道,比如肿瘤,术前只是大概 判断良恶性、也不能判定有无淋巴结转移等情况,只有手术进去以后才能更明确,这个时候也就解答了患者家属术前的一些疑虑。即便术中不给患者家属看标本,术后也是要向患者家属说明情况,并且也要告知最终的病理结果。
法律法规相关规要求患者有知情同意权,因此患者也有权利看切下来的标本。法律法规并不是单纯的为了逃避责任,而是为了更好的协调与促进医患关系的和谐。有很多人不太理解签署这些文件的意义,以为只是单纯保护医生的,其实并不是这样的,我举个比较极端的例子吧。“杀人犯法”我们都知道,A和B是好朋友的关系,平时他们肯定也不会想到彼此有什么纠纷,更不会想到会害对方,这种情况下看似他们之间不需要法律,其实不是这样的,但是他们之间也会有很多法律关系,“杀人犯法”就是其中一条,假如杀人不犯法,他们哪天有了一些纠纷,很有可能其中一个人就会动心,因为不犯法啊。现代 社会 他们在一般情况下都不会这么做,因为彼此都知道这条法律,都明确哪些事情能做,哪些事情不能做。医患关系也是一样,签署这些东西也是让医生和患者知道哪些能做,哪些 不能做,出现了一些意外应该怎么处理。如果没有这些条款,可能有的患者会被伤害,也有可能很多医院被逼的不能正常运行。因此事前签署一些文件是对大家都好的。
因为这个就是外科手术必须要做的一个重要环节,如果缺少这部分展示操作, 那么有可能会对这次手术后的风险埋下一枚“隐形炸弹”甚至说,会给这台手术的医生带来严重的医疗纠纷 。
这个在现实生活中都是在无数次上演,所以现在不管是医院规定,还是国家相关部门的对于医生的职业操守守则的规定,都是非常必要的,不但是可以保护和降低医生的医疗风险, 也是更好地保障患者家属的知情权,那么今天我来讲讲有关外科手术的那些事。
在我们父母亲这一辈,也就是在70-80年代, 由于医疗制度的不规范,人民意识的淡泊,很多病人到医院以后,就把自己的性命全托付给了医生, 当然在那个年代,大家都是奉行对医生的尊重, 就像那个时代所流行的尊师重道的道德行为。
所以哪个时候,只要是做手术,家属只知道医生在手术室里面,忙碌地抢救自己的亲人,也不知道里面的内情,医生也不会出来说什么,真的到了危机的时刻最多就会叫你签下病危通知书,而 家属只知道在手术室外面进行煎熬的等待。
由于在哪个时候,技术的落后,监管的疏忽,制度的不完善,很容易造成有些患者,就是进行手术室“游走了”一遍, 往往很多患者在切除肿瘤, 或者摘取其它身体异物的时候,或多或少地造成手术的不成功。甚至切除不干净,或者多切,少切都有发生, 产生很多医疗纠纷。
这种例子,在以前医疗环境中是经常出现的, 从而产生了很多不必要的麻烦,但是随着我国医疗制度的不断完善,医生的职业道德和技术水平的提高,对于这种原则性的问题,已经完全避免。
为什么这么说, 首先要病人花钱, 而且有些时候, 病人还会从省里面出来, 或者是全国医学专家库里面,选取来的专家为你服务, 有可能你还多付了很多费用 对这些权威的专家来说, 他们最起码在医疗技术,或者是在外 科技 术上面, 有一定突出的技术水平, 是医疗同行认可的。
很多医疗专家在医德上面也是有一点的权威,他们都是会全心全意地为患者治疗,如果一旦手术成功,不但可以在自己的医学领域有一点的成就感。
还会在无形当中吸引更多的患者,慕名的来求医。所以现在,只要你看病就行, 特别是外科手术, 基本都是老年资的,很受欢迎, 而且还会得到更多患者的信任。
总结,随着我国医疗制度的不断完善,特别是刚刚发布的高质量发展国家公立医院的长远前景的规划,对于人性化的医疗制度,以及更加科学的,有序的福祉人民,是更加的突出了规范化医疗的重要性 。
这点大家都是有心得的,家里面,如果有自己的亲人被送进手术室, 在送进手术室之前,医生会让你要签订一份风险责任书,其实对于这一点,对于医生和患者来说, 都是不确定性, 谁也不知道,在手术的过程中,会发生什么重大的事情。
而签订了风险责任以后,两者之间互相承担了各自的风险,对于医生来说,可以尽最大的可能免除一些医疗的纠纷,对于患者来说, 无疑是增加了自我的风险,但同时可以更进一步地知道手术的细节,
其实你不要单看这是一张简单的风险责任书,这个里面包含了大量的权利义务,责任和风险,所以在平常医疗诊断中,特别是进行手术的时候, 主管医生,会拿一沓文件,让你的直系亲属来签字, 记住哦, 这里非常的重点, 是叫 你的直系亲属来签字。
所以我们从这里就可以知道, 医生会跟你讲解手术时候的风险,以及在手术过程中发生任何问题,如果你知道了,那么请你签字, 如果还犹豫,那么有可能就会一直的拖延下去,医生是不会强迫的,
在这里有个小细节,比如你是做肿瘤切除的, 医生就会跟你说,在手术的时候,如果发现其它异物,比如说结节,息肉,也是一同帮它切除,其实在哪个场合对于很多人来说, 都是非常紧张的,你会随口答应。
反过来说, 对于医学这么严谨,深奥的,专业的知识,你在短时间内, 你能理解吗?即使是读过书的大学生,但是没有接触过医学, 你都会感到陌生,害怕,更何况现在面对着都是50岁-70岁的家属亲人, 他们也只能,应声附和,说得最多的就是,希望医生能医治好亲人的病。
所以对于医生来说,出于人道精神,出于对职业的热爱,出于对于病人家属的信任和负责任的态度,唯一能够体现在手术的“证据”就是把这台手术的目标物切除,并且在第一时间展示到家属的面前。有的直接送给病人家属。
其实从这一点上来看, 不管病人手术有没有成功, 但是对于患者的家属来说, 这个能在第一眼时间看到,疾病的源头从自己亲人身上取下来, 算是对自己的心理有很大的帮助, 最起码,悬在心头的担心,可以马上放下。
随着时代的进步,人也在不断地更新,现在00后 80后 90后都已经为人父,为人母,上有老下有小,而这一代的人基本都是受到了高等教育的熏陶,每个人多少都学过法律和最基本的医学程序,在加上他们的父辈都已经上了年纪,或多或少都有生病的时候。
而只要一旦上医院,这些子女都是十分的心疼,关照自己的父母亲,或者自己的小孩,对于医生的每一步骤,或者治疗方案。
他们都会上网咨询,多方打听,对于医生的结论,会给自己打个问号, 而且还会找更权威的医院医生进行审核,最后才会签字,放心地给主管医生进行手术,
对于这一代人的手术,对于医生来说无疑是一个无形的压力,我们作为医生,也是要做好自身的工作, 不断的提高在医学上面的流程细节和操作, 尽最大可能地满足患者家属的需求, 减少不必要的麻烦,
其实这一点,大家也是很好的理解和明白的, 打个比方, 我们在市场买东西或者是劳务活动,一方付钱,另一方就会得到自己所需要的东西, 其实在外科手术里面。
也是这个道理, 患者家属看病,付了手术治疗费用和医生的智慧,病人无非需要得到两种东西, 那就是 健康 ,其次是让患者知道,我在这台手术中摘除了什么?治疗了什么疾病,在身体中清除了什么异物,这是非常重要的。
总结:不管怎么样,我们在做任何事情的时候都是需要用严谨,认真的思维去思考做事情,更何况在医学领域里面,只有更加人性化的,规范化的操作性流程。
才能够更加说服患者,才能够创造出一个和谐的医患关系,所以对于这一点,医院做得非常对, 患者也会更加的喜欢,
在医院手术,啥结果和手术的病灶,病人和家属都有知情权!切除下来的东西,给病人家属看了好做处理!要么家属拿回家,自己处理,要么看完病灶,不要的,医院根据这病灶的情况进行处理,有价值的,可以做医学研究!这种事一定得通过家属的同意,不然到时候两方说不清楚,最后医患纠纷,闹得两方都不愉快! 这种事情医院特谨慎,发生这种纠纷太多了!手术后都会第一时间告诉家属!稍有些差池,就有麻烦!这种例子有很多,一般纠纷要么在手术室门口,家属把门堵住,闹着要赔偿;要么回到病房,感觉不对,在医院闹!天天闹,闹的整个病区不安生! 这样最后的结果,就是武警把医院的那个科室包围住,进行调解、处理!懂事的来调解调解,人家就接受了,有许多得处理好几天!当时我在的那个病区,武警在那儿看了三天,事情才处理完,这种处理的结果是,劝病人家属离开医院,离开后,还有后续的事情,就是医患纠纷了,这得到法院解决! 现在去医院手续麻烦,复杂,又签字又按手印!特别是手术!现在都得病人按手印,病人不会写字的,必须按手印,有时得按好几个手印!旁边还得有两个医生作证!这就是怕到时有隐患,医院会有麻烦!
这种情况也是这些年来"医患纠纷"倒逼出来的,医生把患者手术切除下来的病体让家属看也是体现家属以及患者知情权的一种体现。
前几天我在医院住院手术切除阑尾以及腹腔囊肿时医生把切除的病体让我爱人看了还说能拍照最好拍照。
所以说在我看来医患之间首先要互相理解,不应该以对立的心态来看待医患关系。对于整体 社会 原因引起的治病难看病贵在我看来不应该由医生背锅,因为这些也不是他们自己能决定的。
这就是我手术后切除下来的病体,我爱人当场拍照的。
本来是一个很严肃的问题,看到评论区各位大神评语真真哭笑不得。
很多年以前,听过这样一个荒诞的事情:病人肿瘤复发从县城小医院转介至省城三甲医院时,因为患者本人无法清楚描述自己患病和治疗的全过程,因为大医院的专家建议患者回当地将术中病理切片和住院病历复印出来,以商讨后续治疗方案。
一波三折,省医院最终确认了患者并没有患肿瘤,而仅仅是炎症性病变……
这件事,细思极恐。相当于好好的一个人,吃点药,养一养就能痊愈的,无端端被医院错切了一段组织!为什么会发生这样的事,肯定是环环相扣,不可能是某一个人的失误所致。
回到题目,手术医生为什么会将切出组织给患者家属看一下?一来是想证明确实在患者身上做了手术,二来是想让在手术室外焦急等待的家属朋友们稍微安心一下。而但凡是在患者身上取下的组织,都会送术后病理(某些需要根据病理结果来确定手术方式的疾病,甚至需要在术中送快速病理),这也是判别患者疾病良恶性的最终“金标准”!这种病理组织切片一般会存在医院长达30年以上,方便患者随时借出以作他用。
其实呢,这是一个让人安心的举动,一方面是患者的家属,另一方面是手术医生。只是,对于我们普通人而言,希望这一辈子都不需要在手术室门口等待医生拿出一块“肉”,然后一边用镊子拨来拨去,一遍安慰着自己……
本人从事临床外科工作多年,在实际工作中,不仅切下的肿瘤要给家属看,切下的任何病变组织都会给病人家属过目的。另外,还会有主刀医生或助手简要介绍手术情况,其目的是:
1、新型的医患关系决定了病人家属有知情权,理应得到响应。
2、对于已经焦急等待多时,迫切想知道手术结果的病人家属也是一种精神上的安慰。
3、为了避免不必要的医疗纠纷,让病人家属看见切下来的肿瘤,心里也会踏实一些。
4、是医患双方相互信任的举动,也是整个规范的医疗行为中必不可少的一个环节。
5、手术医生对切下来的肿瘤所做的简要说明,让家属对亲人所患疾病有了比较直观的认识。
6、提示家属,病人已经历非常重要,危险的手术治疗过程,进入术后观察、治疗阶段了。




















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