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28周的孕妈妈突然呼吸困难。到医院后发现左肺完全受损,右侧有多个肺大疱,病情非常严重。孕妇在重症医学科、产科、麻醉科、胸外科、新生儿科医生的密切配合下,产下一名早产女婴。
出生时只有990克的安安(化名),被新生儿科医护人员守护了53个日夜,顺利通过了一关又一关。
5月30日
安安顺利出院,回到了妈妈的怀抱。
新生儿“临时妈妈”
送一份精心制作的《创冠日记》
作为给父母的礼物。
日记
可爱的照片和漫画,暖心的语言
见证了孩子们每天的突破和成长。
让孩子的家人感动。
日记里,可爱的照片,漫画,暖心的语言,感人至深。
怀孕28周的母亲突然病危。
周女士(化名)今年28岁。4月初,怀孕28周,在家咳嗽了几天,然后突然病情迅速恶化,呼吸困难。她根本无法平躺,家人赶紧把她送到武汉市中心医院。
CT显示,周女士肺部情况非常糟糕,左肺完全无压迫,右肺有多个肺大疱,随时可能破裂。医生立即将她转入重症监护室抢救。重症医学科主任李煜和他的团队为此制定了治疗方案。随即,医院迅速组织重症医学科、产科、麻醉科、胸外科、新生儿科等科室主任进行会诊。专家们经过慎重讨论,一致认为大人小孩都应该投保,胎儿在母亲体内多呆一天,出生后存活的几率就会增加。
第一天晚上,周女士在安稳中度过。没想到,第二天中午,她突然开始宫缩。“不能再等了!”产科主任熊当即决定动手术。产科、麻醉科、胸外科、新生儿科等多学科专家团队。对手术的部位、麻醉方法、手术中可能出现的风险和突发情况进行了讨论和预测,并制定了相应的抢救措施。
4月8日下午,熊为周女士进行了剖宫产手术。新生儿和胸外科专家全程守候在手术台上。熊郭萍以最快的速度将胎儿安全地从母体子宫中取出。
手术后,周女士恢复顺利,回到重症监护室继续治疗。经过十多天的精心治疗,周女士顺利出院。
“别让宝爸马宝留下失忆”
安安出生时体重只有990克,是超低出生体重婴儿。由于早产儿肺未发育成熟,出生后自主呼吸微弱,新生儿科团队在手术室快速气管插管复苏后,立即将其转入新生儿重症监护室进一步治疗。
新生儿科的医生和36名护士,化身“临时妈妈”,用安安的口吻写了一篇“闯关日记”。
“根据经验,体重较轻的婴儿一般会在新生儿重症监护室治疗两三个月。”新生儿护士长陈蕾说,“为了让家属及时了解安安的治疗情况,我们决定用视频记录下孩子的日常治疗和生活,让安安的父母不会给孩子留下这种分离的失忆和爱。"
新生儿医生和36名护士,化身“临时妈妈”,陪她走过入口,用安安的口吻写下“入口日记”,记录她每天的入口变化和成长。
静脉输液精确到0.1毫升。
新生儿科主任蒋红说,安安当时来的时候,病情危重,情况复杂,有很多并发症。
日记里,可爱的照片,漫画,暖心的语言,感人至深。
因为胎龄太小,器官不成熟,凝血功能异常,与母亲有ABO血型不合。安安出生10个小时后,逐渐出现肺出血、休克、肾功能衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症、ABO溶血等一系列问题,病情十分危急。在蒋红主任的带领下,结合床边心肺超声综合评估,给予补液、止血、输血、抗感染、酸纠正、维持内环境稳定等一系列抢救。之后,安的生命体征终于趋于平稳。
日记里,可爱的照片,漫画,暖心的语言,感人至深。
新生儿医疗团队在治疗和护理方面非常细致。根据安安的体重、尿量、病情变化,每4小时仔细计算一次进出液量,静脉输液量精确到0.1毫升。
日记里,可爱的照片,漫画,暖心的语言,感人至深。
接下来是感染。第三个层次是营养。经过53天的精心治疗和护理,安安逐渐脱离呼吸机,一次次成功,自主呼吸平稳。目前每餐奶量已达35ml,各项检查指标均在正常范围,达到排放标准。
日记里,可爱的照片,漫画,暖心的语言,感人至深。
01
液体平衡关闭
新生儿医疗团队根据安安的体重、尿量和病情变化,每4小时仔细计算进出液量,静脉输液的液量精确到0.1毫升。
02
影响
医疗队每天护理皮肤和口腔,预防呼吸机相关性肺炎,特别注意俯卧位通气,改善肺通气和血液灌注。
03
营养馆
由于安安的吸吮能力差,吞咽反射弱,护士每天都会给她进行口腔运动干预,帮助她尽快建立吸吮反射,从鼻饲到直接喂养,从最初的每次0.5ml、1ml、2ml。
5月30日上午,安安顺利出院。
新生儿医护人员
把这本特别的“入门日记”
送给周女士夫妇,送上祝福。
7度丽江长江健康传媒制作记者:唐志峰通讯员:刘伟
来源:武汉晚报
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