保险公司的套路有哪些?

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保险公司的套路有哪些?,第1张

保险公司套路有哪些?
导读:关于保险,参保人比较关心的莫过于两件事,交钱和赔钱,其中对理赔尤为关注,经常听到网上说保险很坑,容易上当受骗,其中不乏是由于保险理赔员的问题,那么保险理赔员的套路究竟有哪些呢?日常居民遇到的保险理赔员有两种类型:一种是车险理赔的查勘人员;另

关于保险,参保人比较关心的莫过于两件事,交钱和赔钱,其中对理赔尤为关注,经常听到网上说保险很坑,容易上当受骗,其中不乏是由于保险理赔员的问题,那么保险理赔员的套路究竟有哪些呢?

日常居民遇到的保险理赔员有两种类型:一种是车险理赔的查勘人员;另一种就是人身险两核人员(核保与核赔),它们常见套路如下:

一、车险理赔查勘人员套路

1、与修理厂勾结。比如车辆出险原本司机想去4S店修理,但是查勘人员要求去指定修理厂,司机不配合往往理赔拖沓,迟迟赔不下来。

2、恶意提高定损金额。比如车辆倒车镜损坏,原本只需要4000元,但是报价6000元,实际上也是理赔员与修理厂拿回扣。

3、定损金额偏低。不少司机没有修过车,对单个部件损坏维修费用不了解,原本维修需要3000元,结果定损2500元,车主要是同意了,后续车主要承担500元损失。

4、以权谋私。不少事故需要查勘员现场勘查,需要查勘员提供证据判断是否可赔,比如不同时期的划痕,车主想要当做同一事故理赔,查勘员可能会索要一些好处就给办理。

二、人身险核赔人员理赔套路

1、恶意要求提供额外资料。比如个人在两家保险公司投保,涉及医疗险理赔,一家公司报销以后,开具理赔分割单,交给另一家公司继续报销,但是另一家公司还要求提供住院资料和检查报告,纯属多此一举,分割单已经有完整的就诊资料且有上一家公司盖章证明。

2、重疾险以不符合疾病定义为由拒赔。过去买的重疾险疾病定义都是按照过去的医学手段来进行的定义的,需要开胸或开腹,当前医学进步部分情况可以通过微创手术治疗主动脉夹层或动脉瘤,保险公司可能以不符合疾病定义拒赔,而健康险管理办法中已经明确要求保险公司不能因为医学进步导致的手术变化与疾病定义不符来拒赔。

3、就诊医院选择。有的保险公司产品规定发生理赔需要去二级及以上公立医院就诊,但是现实中有的公司还会具体划定定点医院范围,不少人遇到就诊医院明明是二级以上公立医院,核赔人员以不是定点医院为由被拒赔。

三、遇到保险理赔纠纷应对方法

日常遇到车险理赔或人身险理赔难题,记住以下几点:

1、及时联系身边保险代理人或经纪人,咨询相关问题,帮忙参考,避免被套路。

2、对理赔人员不合理要求,及时记录,可以联系保险公司客服反馈,表明诉求。

3、保险公司不能积极处理,可以果断向监管机构投诉,说明理由,提供适当的证据。

4、通过协商、投诉无法得到满意处理的,可以走诉讼渠道解决。

关于保险理赔员的套路有哪些就写到这里,望采纳。

说句实话套路人永远都是人,而不是保险条款,保险本身永远都不会存在套路。

我作为一个曾经在保险行业从业过八年的内勤,首先看到这则热议的新闻,是很理解保险公司的行为,但同时也觉得客户无法赔钱挺可惜的,其实保险公司订立保险合同的时候也是为了避免售卖的保险出现一些纠纷,只有有了合同和条款才能更好的约束合同双方的利益,所以这个事情只能说是两面性的,保险公司没有讲清楚条款,那客户也没有看清楚合同条款。

这肯定不是是顾客的问题,同样保险公司的合同订立也有它的规矩,但往往每一个员工在给顾客讲解保险条款的时候,是不会讲的特别细致的,在合同上所有的条款里面每一条每一款不可能全部念给客户听,有时候是需要客户自己去看的,但往往客户并没有什么时间去慢慢的把一条一款看清楚,就埋下了隐患,作为一个非专业人士,顾客理解的就是我买了保险就要出了事能赔钱,所以后期就会出现类似的问题。

生活中我也见过的类似问题大多不是因为保险公司的保险有什么问题,问题主要出在保险销售人员的一些不诚实行为导致的问题,作为保险销售人员,不需要高学历,只要有一定的口才就可以销售,所以导致保险销售员素质良莠不齐,很多销售员自己都没有把保险条款了解清楚就给客户推荐,是会出现各种问题的,只不过一般顾客不会去找某一个销售人员而是去找保险公司理论导致保险公司的口碑并不好。

比如银行保险问题最多的可能是出在销售人员身上,很多人去到银行柜面想要存款的时候,就会围上来一些工作人员给你推荐各种理财,他们确实会跟你说是银行理财还是保险,但是声音并不大,一般年轻人听了介绍之后也能分辨出来是银行理财还是银行保险理财,但是因为老年人耳朵并不是很好使,经常会误认为是在银行办理了定期产品或者买了银行理财,但是当他们把合同带回去给子女看了之后,发现是一份保险时,大多数老人会在子女的陪同下选择去把它退掉,这也是银行保险的一些套路,主要也是针对了一些有钱的老年人,让他们去办一些理财型的银行保险,这些保险大多都是时间比较久,利率也不高,唯一的好处可能就是稳定,所以在我国老百姓的理财思维里是不太接受的。

保障类型的保险出现的一些套路也是存在于销售人员的一些误导,不管是意外保险还是疾病保险,保险合同里面都写的很清楚,比如在什么样的情况下才能赔付或者患上了什么样的疾病才能赔付,但往往保险销售人员为了自己的业绩会跟客户夸大其词的说保障内容,甚至避重就轻的说一些亮点,从来不讲一些对于客户不利的条款,导致很多客户在收到保险合同之后没有发现其中的问题,后续理赔或者时间久了再翻看合同的时候产生各种各样的矛盾。

我工作的时候公司的销售人员就有过类似的行为,比如说一款重大疾病保险,重大疾病保险的条款往往是合同规定的一些疾病才可以赔付,比如说像恶性肿瘤,慢性病毒性肝炎、尿毒症等等一些疾病,这些疾病都是非常严重的,所以销售人员在售卖的时候跟客户说到这些条款,多数客户往往兴趣并不太大,并非每个人身边都有类似的病人,无法感同身受,他们一般会反问一些较轻的疾病,如胃病、颈椎病赔不赔,一些大胆的销售员会说这些病都是赔付的,这就是为了完成销售任务就产生了欺骗和套路,后期出现的问题特别难搞。

话说回来,其实各行各业都存在着套路,人们要自己去辨别这些套路的同时,要预防套路的发生,在自己做任何事情之前都一定要对自己负责,对对方负责,再有条款的情况下,一定要看清楚条款才是最重要的。

恋爱保险”是国寿为年轻客户设计开发的一款创新型保险产品。

国寿恋爱保险购买须知

1、购买人即为被保险人。

2、199元价格的恋爱保险仅限于现役军人和在校大学生购买。

现役军人是指:正在中国人民解放军部队和中国人民武装警察部队服役、具有现役军籍,尚未退伍、转业、复员的军人。

在校大学生指:中华人民共和国教育部认定的全日制普通高校的专科生、本科生、研究生、博士生,非全日制的在职本科生、在职研究生及在职博士生不在此列。

3、购买人须提供本人及指定心上人真实有效的个人信息。

4、同一对情侣,只能购买一份恋爱保险。

5、同一对情侣非初次领取结婚证,无法获得1万朵玫瑰。

6、购买人须年满18周岁。

7、申领婚礼祝福玫瑰,须在举办婚礼前30个工作日提出申请。

8、婚礼祝福玫瑰按指定时间送达指定地点不提供摆放或造型服务。

9、所获得的1万朵玫瑰以实物为准。

10、该产品投保后不允许退保。

恋爱保险价格以及保险责任

购买中国人寿恋爱保险价格分为三种,分别为299元、在校大学生199元及现役军人199元。

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扩展阅读:保险怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

免费保险是指一种保险公司或保险代理机构免费赠送给客户的保险产品。保险公司或者保险代理机构通过免费赠送保险这种方式,使客户增加对保险公司或代理机构的认知,是通过客户对保险产品的免费体验,获得客户信任的方式。

一、免费保险的分类:

根据渠道不同可以分为:网络销售免费保险、电话销售免费保险、联合促销活动免费保险等。

网络销售免费保险:通常在保险公司官方网站,或者保险代理网站购买。能在线比价,在线咨询,在线投保、在线支付,以及线上接收电子保单等。有的网络销售免费保险需要邀请码或者注册网站等限制条件,方可购买,且一般限制只能购买一份。网络销售保险是新兴的保险销售模式,适应现代人快节奏的生活方式,通过电子商务网购的习惯等

电话销售免费保险:通常是保险公司主动打电话给客户,并赠送免费保险。一般不可回拨。保险公司通过对客户的筛选,对贵宾客户,会员客户,或者相关信用卡客户等进行主动电话销售赠送保险,一般保单会以电子邮件或者快递等方式给客户。电话销售是传统的保险销售形式,使用电话销售赠送免费保险更是非常快捷和方便的形式。

联合促销活动免费保险:通常是保险公司和大卖场、超市、商场等合作,举办活动赠送保险的方式。

二、免费保险的主要特点

免费保险不需要客户支付任何费用,保费已被保险公司免除。

免费保险一般是意外险,其中交通意外较多。

免费保险的保险期限短、保额少。

免费保险只有保障、无收益。

免费保险限时限量赠送,条件赠送。

三、免费保险和普通保险的区别:

免费保险大部分是保险公司为了赠送专门设计的保险产品,保障和普通保险相同,只是一般保额会比较少,保障范围有限,保险期限较短,但也有例外。在生效和理赔方面,免费保险和普通保险无区别。