
导读:四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南一、预防方案结合目前四川地区的气候、季节和人群特点,制定以下中药预防方案。适用对象:防疫一线工作人员、密接人群治法:辛凉解表预防处方1正常人群主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15
四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南
一、预防方案
结合目前四川地区的气候、季节和人群特点,制定以下中药预防方案。
适用对象:防疫一线工作人员、密接人群
治法:辛凉解表
预防处方
1正常人群
主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g
2体弱人群
主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g黄芪30g炒白术30g
3儿童预防
主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g焦山楂15g神曲15g
煎服方法:成人每次口服150ml,每日1-2次。儿童:7岁以下者,每次口服30-50ml,每日1-2次;7岁以上者,每次口服100ml,每日1-2次。
居家防护建议
1清新空气
熏蒸处方:艾叶10g石菖蒲10g苍术10g薄荷15g
使用方法:加水1000ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150ml。使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。
香囊处方:广藿香10g薄荷10g山奈10g苍术10g
使用方法:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病者不建议使用。
2合理膳食
饮食煮熟煮透,营养搭配均衡,可食用一些药食同源的食物,如萝卜、芦笋、山药、蒲公英、藿香、菊花、荷叶、百合、梨等。
3合理运动
运动适度,可学习运用传统保健强身方法如太极拳、五禽戏、八段锦等,根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。
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4调畅情志
保持精神内守,勿惊慌,舒心气、畅心神、怡心情,勿躁勿虑静养。
5穴位保健
对足三里、气海、关元等重要强身壮体的保健穴位,经常施灸、按摩等,可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。
6起居有常
作息规律,保证充足睡眠。顺应气候变化,及时调整衣被和室内温度,注意防寒保暖。若出汗,则热水浴并及时更衣。尽量避免到人群聚集的场所。
二、治疗方案
本轮疫情收治病例,临床主要表现为发热、咳嗽、咽干、咽痛、少痰或无痰、头痛等。治疗上以《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》为基础,以辛凉解表为主,方案如下:
方舱医院治疗方案
1无症状感染者及轻型患者
主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g
2儿童无症状感染者及轻型患者
主要组成:桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g焦山楂15g神曲15g
煎服方法:成人每次口服150ml,每日3次。儿童:7岁以下者,每次口服30-50ml,每日3次;7岁以上者,每次口服100ml,每日3次。
定点医院治疗方案
参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,基础治疗方案如下,危重型病例实行一人一方、一人一策治疗:
1清肺排毒汤、清肺排毒颗粒
适用范围:适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂:麻黄9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15~30g桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g茯苓15g柴胡16g黄芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g藿香9g
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次,温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
清肺排毒颗粒服法:开水冲服,一次2袋,一日2次。疗程3~6天。
处方来源:国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》。
2轻型、普通型
辨证:外感风热证
临床表现:发热,咽干咽痛,干咳少痰,鼻塞黄涕,头身痛,舌质红,苔白,脉浮数。
治法:辛凉解表
处方:
无咽痛者桑菊饮加减
桑叶15g菊花15g杏仁15g连翘30g薄荷15g桔梗30g生甘草15g芦根30g金银花30g
有咽痛者银翘散加减
金银花30g连翘30g紫苏叶15g桔梗30g薄荷15g淡竹叶15g芦根30g生甘草15g荆芥15g牛蒡子15g杏仁15g枇杷叶30g
煎服方法:成人每次口服150ml,每日3次。儿童:7岁以下者,每次口服30-50ml,每日3次;7岁以上者,每次口服100ml,每日3次。
3普通型有重症倾向者
临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。
推荐处方:宣肺败毒方
基础方剂:麻黄6g炒苦杏仁15g生石膏30g薏苡仁30g麸炒苍术10g广藿香15g青蒿12g虎杖20g马鞭草30g芦根30g葶苈子15g化橘红5g甘草10g
服法:水煎服,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服
4重型
临床表现:发热面红,咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦粘,恶心不食,大便不畅,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。
推荐处方:化湿败毒方
基础方剂:生麻黄6g杏仁9g生石膏15g甘草3g藿香10g厚朴10g苍术15g草果10g法半夏9g茯苓15g生大黄5g生黄芪10g葶苈子10g赤芍10g
服法:每日1-2剂,水煎服,每次100ml-200ml,一日2-4次,口服或鼻饲。因病情需要严格控制入量者,浓煎至200ml,分2-4次服用。
中成药治疗方案
1金花清感颗粒、连花清瘟胶囊:适用于新冠肺炎轻型辨证属湿热蕴肺证者。
金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1-2袋,一日3次。
连花清瘟颗粒服法:开水冲服。一次1袋,一日3次。
连花清瘟胶囊服法:温水送服。一次4粒,一日3次。
2清肺排毒颗粒:适用于新冠肺炎轻型、普通型。开水冲服,每次2袋,每日2次,早晚各1次。
3宣肺败毒颗粒:适用于新冠肺炎普通型,辨证属湿毒郁肺证者。开水冲服,每次1袋,每日3次,早中晚各1次。
4化湿败毒颗粒:适用于新冠肺炎普通型或重型,辨证属疫毒闭肺证者。开水冲服,每次1袋,每日3次,早中晚各1次。
5重型、危重型:根据病情,选择喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
6对症使用中成药
恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状:藿香正气胶囊。5岁以下儿童剂量酌减,5岁以上参照成人。
发热:体温超过38℃者,羚羊角粉或紫雪散,高热超过3日不退者,可使用安宫牛黄丸。羚羊角粉每次03g,每日2-3次;紫雪散每次15-3g,每日2次;安宫牛黄丸每次05丸,每日2-4次。
咳嗽、咽干、咽痒:急支糖浆、抗病毒颗粒、桑姜感冒片。
发热、咽痛、咽干:荆防颗粒、川射干总黄酮胶囊、小柴胡颗粒。
儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者:四磨汤口服液。
针灸治疗方案
参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,基础治疗方案如下:
1轻型
针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。
2普通型
针灸治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。
3重型
针灸治疗推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。针刺方法:每次选择3-5个穴位,背俞穴与肢体穴位相结合,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。
4危重型
针灸治疗推荐穴位:太溪、膻中、关元、百会、足三里、素_。针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。
扶正防疫汤
瑞安市中医院根据上级中医中药预防新冠肺炎方案、在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的指导下,因地制宜优化,精心推出了由黄芪、炒白术、防风、金银花等组成的“扶正防疫汤”,具有扶正固表、解毒化湿的功效。
市民朋友们可以周一至周六前往门诊一楼127诊室开具预防新冠病毒肺炎成人和儿童中药饮片处方,以提升机体免疫力。
温馨提示:
服用方法:中药饮片水煎服,1日1剂,分早晚2次温服;或中药颗粒剂,早晚各1包,冲水至150ml温服。可预防服用5-7日。
注意事项:妊娠期妇女慎用,儿童及有基础疾病者建议在医师指导下应用。
配送事宜:瑞安部分区域可免费配送。
新冠疫情期间,中医药在防治中发挥了重要作用,其在顾护人体正气,提升人体抗病能力有明显优势。除预防汤剂外,还有艾叶、中医香囊、穴位按摩、药膳、穴位贴敷等。
中医特色预防
艾叶辟邪
《本草纲目》记载:艾以叶入药,性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效。现代的一些研究已证明,艾叶提取物、艾叶挥发油和艾叶燃烧的烟,对多种细菌和病毒都有抑制和杀灭作用。
艾叶预防瘟疫的应用方法:
01、艾叶烟熏法
在人离开工作或生活的房间时用艾条点燃,燃烧并烟熏大约半个小时,继续密闭1小时,再打开门窗通风,隔天一次。
02、艾灸防瘟法
艾灸特定穴位,可起到芳香辟秽,温通经络的作用。还能激发人体免疫系统功能,促进新陈代谢,强内通外。在针灸科或中医科专科医师指导下,使用药用艾条悬灸足三里、大椎,或隔姜灸神阙穴每次15-30分钟,每日一次,连续3-7天,可起到预防作用。
中药防疫香囊
成分:藿香、制苍术、石菖蒲、草果、艾叶、白芷、贯众、冰片。
中药香囊源自中医里的“衣冠疗法”,香囊里的中草药香味可在人体周围形成高浓度的小环境。中药成分通过呼吸道进入人体,其芳香气味能够兴奋神经系统,刺激鼻黏膜上的抗体——分泌型免疫球蛋白含量提高,提高身体的抗病能力。
穴位按摩
揉按穴位主要起到保健作用。居家可选迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位按摩,调畅气机,提高机体免疫力。
穴位位置及取穴方法如下:
01、迎香
在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
02、尺泽
在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是。
03、足三里
位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴。
04、阴陵泉
位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上。取穴时,采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘由下往上推,至拇指抵膝关节下时,在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。
05、三阴交
在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中,自己的手横着放,约四根手指横着的宽度。
穴位贴敷
冬季三九天是一年中最冷的时候,此时阴寒之气最盛,人体阳气最弱。三九贴是一种特殊的穴位贴敷,在三九天于人体特定穴位以辛散温通的中药,可达到疏散风寒、温阳益肾、疏通经络、调节阴阳、调节免疫功能的作用。
熏洗足浴方
中药足浴的应用在我国有悠久的历史,足浴可以减轻疲劳,改善血液循环,促进新陈代谢,去除污垢,使身心舒畅、精神爽快。利用中药进行足浴不光具有促进血液循环的功能,还可通过皮肤在温水作用下的强渗透能力,充分吸收中药成分,起到疏通经络,扶正祛邪的作用。
足浴方组成:黄芪15g忍冬藤15g桑叶15g板蓝根15g苍术15g佩兰12g苏叶9g生姜9g海风藤15g等。
上药加水适量,水煎20分钟,去滓,待水温适宜时泡脚10-20分钟。
药膳
药膳发源于我国传统的饮食和中医食疗文化,“寓医于食”,既将药物作为食物,又将食物赋以药用,二者相辅相成,相得益彰;既具有较高的营养价值,又可防病治病、保健强身、延年益寿。
药膳处方:冰糖雪梨川贝饮。雪梨1个切块,冰糖适量,川贝3g加水,煮30分钟,食梨饮水。
贝母有清肺、祛痰、止咳等功效。梨不仅是补充人体必须营养成分的重要水果之一,而且还有润肺、化痰、止咳、降火、清心、解疮毒和酒毒等作用。经常食之,可滋阴清热。
练习太极拳、八段锦等
八段锦动静相兼、松静自然,柔和缓慢、圆活连贯,在北宋已流传于世。《黄帝内经》记载:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久行伤筋。”养生功法如八段锦、太极拳、五禽戏等,其动作简单易学,适应于不同人群健身锻炼、运动练习。配合呼吸吐纳长期习练有助于改善呼吸系统、神经系统及循环系统的功能,增强细胞免疫功能和机体抗衰老能力,改善心理健康,积极预防疾病。
问答
这几日,很多人问是囤感冒药好抗病毒药好还是多囤点清热解毒的药物
其实家庭备药无可厚非,但不建议大量囤积药物。首先,没有指征的滥用药物不但起不到治疗的目的,还有可能适得其反而加重病情;再者,药物都是有保质期的,备下太多药物无疑会对社会资源造成浪费,也加剧了多种药物联合应用所产生不良反应的风险。
“虚邪贼风,避之有时”。防疫政策调整后,市民尤其要注意个人防护。科学规范佩戴口罩、勤洗手、少聚集。注意适时增减衣物,做好自身健康的第一负责人。




















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